不明原因的慢性肝炎能通過公務(wù)員體檢嗎？

不明原因的慢性肝炎：不是一種特定類型的肝炎，僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計，這類肝炎中約四分之一為病毒所致。

溶血性貧血能通過公務(wù)員體檢嗎？

3.2.5 溶血性貧血

1）病史詢問要點：血管內(nèi)溶血為急性，多較嚴(yán)重，在體檢中少見；體檢中若發(fā)現(xiàn)本病，多為慢性血管外溶血所致，應(yīng)詢問蒼白、乏力的起病時間，先天性者常為自幼起病，后天性者應(yīng)詢問有無輸血、服用特殊或食物及相關(guān)原發(fā)疾病史。

2）查體要點：注意有無皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。

3）輔助檢查要點：

血常規(guī)：呈正常細(xì)胞性貧血。

網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)：多升高。

一般根據(jù)貧血特點以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高即可診斷?？梢刹±勺鲞M(jìn)一步檢查，如血膽紅素（本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主）、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等，以進(jìn)一步確診。

公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問題

1）尿蛋白陽性：

擇日給予復(fù)查，要告知復(fù)查前3天避免劇烈運動及高蛋白飲食，避開感冒發(fā)熱，到體檢機構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本，并根據(jù)考錄機關(guān)要求，盡可能延長復(fù)查間期。如仍為蛋白尿，就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿（尿蛋白定量小于1.0g/ d ，尿蛋白電泳以白蛋白為主而無血尿者），可作合格結(jié)論，否則不合格。

2）鏡下血尿：注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù)，而應(yīng)一律以尿鏡檢（紅細(xì)胞＞3個／高倍視野）結(jié)果為標(biāo)住。對真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查，如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣，為腎小球性血尿，不合格；如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一，為均一型血尿，提示來源于腎后，需?？凭驮\，根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。

3）鏡下膿尿：一律以尿鏡檢（白細(xì)胞＞5個／高倍視野）結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎（超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變）、特異性尿道炎（主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。

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