高功能性甲狀腺腺瘤能通過公務(wù)員體檢嗎?
高功能性甲狀腺腺瘤:又稱甲狀腺毒性腺瘤、功能自主性甲狀腺腺瘤,指甲狀腺內(nèi)有單個(gè)(少見多發(fā))腺瘤,組織學(xué)結(jié)構(gòu)雖和一般的甲狀腺腺瘤相似,但其功能不受垂體的制約,能自主地合成、儲存和分泌甲狀腺,并抑制垂體促甲狀腺(TSH)的分泌,使周圍正常甲狀腺組織受到不同程度的抑制,甚至腺體萎縮。本病一般采用手術(shù)?,F(xiàn)癥患者,不合格;經(jīng)后1年以上無癥狀復(fù)發(fā)者,合格。
6.1.3 白細(xì)胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。
生理性白細(xì)胞增多常見于劇烈運(yùn)動、進(jìn)食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
【參考值】
中性粒細(xì)胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。
嗜酸粒細(xì)胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。
嗜堿粒細(xì)胞:0.00~0.01(0~1%)。
淋巴細(xì)胞:0.20~0.40(20%~40%)。
單核細(xì)胞:0.03~0.08(3%~8%)。
中性粒細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)后。
嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒有臨床意義。
淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見于破壞過多,如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。
公務(wù)員體檢單單只是心率過快,會不合格嗎?
應(yīng)該是沒有問題的。不過,如果你上面有人幫忙,就不會有問題,如果上面沒有人,他們就會找借口不要你,這就是一個(gè)很好的借口。
到時(shí)候看你的運(yùn)氣。
心率過快的具體原因:
1、生理性的因素:比如劇烈運(yùn)動以后、情緒波動或者是、飲用了刺激性的飲料(濃咖啡、濃茶)等等,在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過性的增快,但是一般在去除誘因,恢復(fù)生活節(jié)律,穩(wěn)定情緒以后,通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的,這是生理性的因素。
2、病理性因素:比如甲狀腺功能亢進(jìn);貧血;低血糖發(fā)作;心律失常包括陣發(fā)性室上性心動過速、房速、房顫等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動過速、心率增快的表現(xiàn),這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來心動過快的一個(gè)并發(fā)癥,所以應(yīng)該積極原發(fā)病。
公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問題
1)尿蛋白陽性:
擇日給予復(fù)查,要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動及高蛋白飲食,避開感冒發(fā)熱,到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本,并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求,盡可能延長復(fù)查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無血尿者),可作合格結(jié)論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù),而應(yīng)一律以尿鏡檢(紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)住。對真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來源于腎后,需??凭驮\,根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細(xì)胞>5個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變)、特異性尿道炎(主要為淋病)的情況下可作出合格論。