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    2025-01-14 10:00:01 857次瀏覽
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    事業(yè)編公務(wù)員體檢腎臟這些合格嗎?

    4.5 腎臟

    4.5.1 檢查內(nèi)容及超聲測量參考值 主要觀察:1)腎臟位置、大小、形態(tài)有無改變。2)有無先天性腎發(fā)育不良、異位腎、獨(dú)腎等先天性腎發(fā)育異常。有無萎縮腎。3)腎臟結(jié)構(gòu)有無異常改變,腎包膜、腎實(shí)質(zhì)(皮、髓質(zhì))、腎集合系統(tǒng)情況。正常腎包膜完整,皮、髓質(zhì)分界清楚。4)有無腎臟占位性病變,其大小、形態(tài)、回聲、部位、病灶內(nèi)部及周邊血流、與周圍組織的關(guān)系等。疑為惡性腫瘤時(shí),應(yīng)常規(guī)檢查腎門部、主動(dòng)脈及下腔靜脈周圍有無腫大淋巴結(jié),腎靜脈及下腔靜脈有無瘤栓。5)有無局限性強(qiáng)回聲,其后方有無聲影等。6)腎盂、腎盞有無擴(kuò)張現(xiàn)象等。7)腎周有無積液、有無膿腫、血腫或其他異常。

    【測量參考值】

    腎臟長徑10~12 厘米,橫徑5~6 厘米,前后徑3~4 厘米,左腎大于右腎;腎實(shí)質(zhì)厚度1.5~2.5 厘米,腎皮質(zhì)厚度0.5~0.7 厘米,腎集合系統(tǒng)寬度占腎斷面1/2或2/3,腎盂分離≤1.5 厘米。

    4.5.2 B超檢查提示疾病或病變

    1)囊性占位病變:腎囊腫、多囊腎、輸尿管囊腫等。

    2)實(shí)性占位病變:腎癌、腎盂癌、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、輸尿管腫瘤等。

    3)腎臟彌漫性病變:急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎淀粉樣變及腎中毒等。

    4)腎結(jié)石、腎積水、輸尿管結(jié)石及尿路梗阻等。

    5)腎實(shí)質(zhì)破壞、鈣化等(提示腎結(jié)核)。

    腎臟B超檢查除可發(fā)現(xiàn)一些疾病或病變外,還可發(fā)現(xiàn)一些先天性異常,如孤立腎、重復(fù)腎、異位腎、游走腎、雙腎盂、分葉腎、輸尿管狹窄、輸尿管擴(kuò)張等。

    3.2.9 惡性淋巴瘤

    1)病史詢問要點(diǎn):以往有無淋巴瘤病史,對(duì)有淺表淋巴結(jié)腫大體征者應(yīng)重點(diǎn)詢問淋巴結(jié)腫大的進(jìn)展情況以及有無疼痛、發(fā)熱等癥狀。

    2)查體要點(diǎn):有無全身淺表淋巴結(jié)腫大,若有注意其硬度、活動(dòng)度、是否融合;有無肝脾腫大。

    3)輔助檢查要點(diǎn):

    血常規(guī):可有貧血、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多。

    胸部X線片:可見縱隔陰影增寬、肺門淋巴結(jié)腫大。

    腹部B超:除肝脾腫大外,可見腹膜后淋巴結(jié)腫大。

    以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)者,必要時(shí)可取淋巴結(jié)活檢,以進(jìn)一步明確診斷。

    公務(wù)員體檢有哪些情況的體檢不合格?

    體檢中常見的幾個(gè)問題:

    1、血壓超出范圍

    2、視力不合格(特殊崗位)

    3、肝功能常規(guī)檢測中谷丙轉(zhuǎn)氨酶超出范圍以及腹部B超不合格

    4、血檢中白細(xì)胞、血小板超出范圍

    5、尿檢中的各種不合格

    6、其它問題

    針對(duì)血壓超出范圍

    1、如果因?yàn)槎唐诳荚囎飨⒉灰?guī)律導(dǎo)致的,并且以前無高血壓史,建議正常休息,臥床少動(dòng),避免情緒波動(dòng)。

    2、如果是長期高血壓,短期無法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時(shí)在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來解決之后的尿檢不合格的問題出現(xiàn)。因?yàn)椋驒z要測量血壓之后,而服藥肯定會(huì)影響尿檢。

    針對(duì)視力不合格

    1、近視。近視問題在大學(xué)生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項(xiàng)目,當(dāng)然特殊崗位如警察崗位對(duì)視力的要求非常嚴(yán)格。如果時(shí)間距離體檢時(shí)間尚久,可以去做激光手術(shù),目前來說激光手術(shù)800度以內(nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時(shí)間不多了,那么就避免過度用眼點(diǎn)滴護(hù)眼藥。

    2、弱視等其它視力問題,這些問題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會(huì)檢查這些內(nèi)容,所以不必?fù)?dān)心。

    針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶過高等問題

    1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過高,體檢前一個(gè)月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時(shí)間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。

    2、肝功能受損導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶過高和腹部B超不合格。時(shí)間較長的可采取,時(shí)間緊急的可以采取吊水打點(diǎn)滴來降低轉(zhuǎn)氨酶。

    公務(wù)員體檢單單只是心率過快,會(huì)不合格嗎?

    應(yīng)該是沒有問題的。不過,如果你上面有人幫忙,就不會(huì)有問題,如果上面沒有人,他們就會(huì)找借口不要你,這就是一個(gè)很好的借口。

    到時(shí)候看你的運(yùn)氣。

    心率過快的具體原因:

    1、生理性的因素:比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后、情緒波動(dòng)或者是、飲用了刺激性的飲料(濃咖啡、濃茶)等等,在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過性的增快,但是一般在去除誘因,恢復(fù)生活節(jié)律,穩(wěn)定情緒以后,通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的,這是生理性的因素。

    2、病理性因素:比如甲狀腺功能亢進(jìn);貧血;低血糖發(fā)作;心律失常包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房速、房顫等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動(dòng)過速、心率增快的表現(xiàn),這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來心動(dòng)過快的一個(gè)并發(fā)癥,所以應(yīng)該積極原發(fā)病。

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