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    2025-01-08 08:00:01 967次瀏覽
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    公務(wù)員錄用體檢之心電圖檢查

    3.心電圖檢查

    心電圖檢查是診斷心律失常的有效方法,對冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病也有提示診斷的作用。為了獲得質(zhì)量合格的心電圖,除了心電圖機性能必須合格以外,還要求環(huán)境符合條件、受檢者配合和測試操作規(guī)范。

    3.1 環(huán)境要求

    1)室內(nèi)要求保持溫暖(不低于18 ℃),以避免因寒冷而引起的肌電干擾。

    2)使用交流電源的心電圖機必須接可靠的專用地線(接地電阻應(yīng)低于0.5 Ω)。

    3)心電圖機的電源線盡可能遠(yuǎn)離診床和導(dǎo)聯(lián)電纜,床旁不要擺放其他電器具(不論通電否)及穿行的電源線。

    4)診床的寬度一般不應(yīng)窄于75 cm,以免肢體緊張而引起肌電干擾。如果診床的一側(cè)靠墻,則必須確定墻內(nèi)無電線穿過。

    3.2 準(zhǔn)備工作

    1)對初次接受心電圖檢查者,必須事先作好解釋工作,消除緊張心理。

    2)作心電圖之前受檢者應(yīng)經(jīng)充分休息,解開上衣;在描記心電圖時要放松肢體,保持平靜呼吸。

    3.3 皮膚處理和電極安置

    1)如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛。

    2)用導(dǎo)電膏(劑型分為糊劑、霜劑和溶液等)涂擦放置電極處的皮膚,而不應(yīng)該只把導(dǎo)電膏涂在電極上。

    3)嚴(yán)格按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確安放常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖電極。必要時,應(yīng)加作其他胸壁導(dǎo)聯(lián)。女性乳房下垂者應(yīng)托起乳房,將V3、V4、V5電極安放在乳房下緣胸壁上,而不應(yīng)該安置在乳房上。

    3.4 描記心電圖

    1)心電圖機的性能必須符合標(biāo)準(zhǔn)。若使用熱筆式記錄紙,其熱敏感性和儲存性應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。單通道記錄紙的可記錄范圍不窄于40 mm。

    2)在記錄紙上注明日期、姓名,并標(biāo)明導(dǎo)聯(lián)。

    3)按照心電圖機使用說明進行操作,常規(guī)心電圖應(yīng)包括肢體的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前導(dǎo)聯(lián)的V1~V6,共12個導(dǎo)聯(lián)。

    4)不論使用哪一種機型的心電圖機,為了減少心電圖波形失真,應(yīng)該盡量不使用交流電濾波或“肌濾波”。

    5)用手動方式記錄心電圖時,要先打標(biāo)準(zhǔn)電壓,每次切換導(dǎo)聯(lián)后,必須等到基線穩(wěn)定后再啟動記錄紙,每個導(dǎo)聯(lián)記錄的長度不應(yīng)少于2~4個完整的心動周期。

    公務(wù)員體檢有哪些情況的體檢不合格?

    體檢中常見的幾個問題:

    1、血壓超出范圍

    2、視力不合格(特殊崗位)

    3、肝功能常規(guī)檢測中谷丙轉(zhuǎn)氨酶超出范圍以及腹部B超不合格

    4、血檢中白細(xì)胞、血小板超出范圍

    5、尿檢中的各種不合格

    6、其它問題

    針對血壓超出范圍

    1、如果因為短期考試作息不規(guī)律導(dǎo)致的,并且以前無高血壓史,建議正常休息,臥床少動,避免情緒波動。

    2、如果是長期高血壓,短期無法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來解決之后的尿檢不合格的問題出現(xiàn)。因為,尿檢要測量血壓之后,而服藥肯定會影響尿檢。

    針對視力不合格

    1、近視。近視問題在大學(xué)生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項目,當(dāng)然特殊崗位如警察崗位對視力的要求非常嚴(yán)格。如果時間距離體檢時間尚久,可以去做激光手術(shù),目前來說激光手術(shù)800度以內(nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時間不多了,那么就避免過度用眼點滴護眼藥。

    2、弱視等其它視力問題,這些問題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會檢查這些內(nèi)容,所以不必?fù)?dān)心。

    針對轉(zhuǎn)氨酶過高等問題

    1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過高,體檢前一個月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。

    2、肝功能受損導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶過高和腹部B超不合格。時間較長的可采取,時間緊急的可以采取吊水打點滴來降低轉(zhuǎn)氨酶。

    公務(wù)員體檢哪幾項超標(biāo)就不能過?

    濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病、血液病,結(jié)核病不合格。慢性伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管,不合格。

    嚴(yán)重慢性胃、腸疾病、急慢性肝炎、各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。

    急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。

    有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭暈、、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。

    紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,大動脈炎,不合格。

    晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,嚴(yán)重的慢性骨髓炎,三度單純性甲狀腺腫,不合格。有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。

    淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。

    公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機關(guān)指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進行。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。

    公務(wù)員考試錄用制度建立以來,錄用主管機關(guān)會同衛(wèi)生行政部門普遍制定下發(fā)了公務(wù)員錄用體檢辦法和標(biāo)準(zhǔn),這些辦法和標(biāo)準(zhǔn)對選拔高素質(zhì)的公務(wù)員發(fā)揮了重要作用。

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