6.1.3 白細(xì)胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 （4.0～10.0）×109/L。
生理性白細(xì)胞增多常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠期等。另外，采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（DC）
【參考值】
中性粒細(xì)胞：桿狀核為0.01～0.05（1%～5%），分葉核為0.50～0.70（50%～70%）。
嗜酸粒細(xì)胞：0.005～0.05（0.5%～5%）。
嗜堿粒細(xì)胞：0.00～0.01（0～1%）。
淋巴細(xì)胞：0.20～0.40（20%～40%）。
單核細(xì)胞：0.03～0.08（3%～8%）。
中性粒細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等；減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過(guò)敏、一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等；減少常見于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)后。
嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后；減少一般沒有臨床意義。
淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等；減少常見于破壞過(guò)多，如長(zhǎng)期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、傷寒、瘧疾等；減少臨床意義不大。
3.2.1 缺鐵性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：有無(wú)慢性失血史（如月經(jīng)過(guò)多、潰瘍病出血、痔出血等）及導(dǎo)致鐵吸收障礙的原發(fā)疾病（如胃大部切除史、萎縮性胃炎、長(zhǎng)期腹瀉史等），注意尋找貧血的病因?qū)W證據(jù)；有無(wú)貧血的癥狀，如頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌氣短等。
2）查體要點(diǎn)：皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征，一般以觀察甲床、手掌皮膚皺褶、口腔黏膜、瞼結(jié)膜較為可靠。注意有無(wú)其他體征如口角炎、舌炎、心率增快等。
3.2.2 再生障礙性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：注意詢問可能存在的病因（病毒感染，服用，接觸放射線、毒素或化學(xué)品工作環(huán)境等）、起病時(shí)間、貧血癥狀（乏力、頭昏、心悸、氣短等）、有無(wú)易感染（經(jīng)常發(fā)熱）及出血史（鼻出血、牙齦出血、結(jié)膜出血、嘔血、咯血、便血等）。
2）查體要點(diǎn)：注意皮膚黏膜有無(wú)蒼白、出血點(diǎn)、瘀斑、血腫等，有無(wú)發(fā)熱、感染等。
3）輔助檢查要點(diǎn)：
血常規(guī)：主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板）減少，如果僅紅系細(xì)胞減少，則為純紅障礙性貧血。再生障礙性貧血的特點(diǎn)是呈正色素正細(xì)胞性貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：顯著減少。
對(duì)公務(wù)員體檢而言，只要發(fā)現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，即作不合格結(jié)論，一般無(wú)須再進(jìn)行全血細(xì)胞減少的病因?qū)W診斷。
3.2.3 巨幼細(xì)胞性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：有無(wú)葉酸及維生素B12缺乏的常見病因（如烹調(diào)加熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、偏食、完全性素食、慢性胃腸道疾病、服用干擾葉酸及維生素B12吸收的等），有無(wú)貧血癥狀（乏力、頭昏、心悸、氣短等），有無(wú)伴隨的消化道癥狀（如食欲不振、惡心、腹瀉等）。
2）查體要點(diǎn)：注意有無(wú)皮膚黏膜蒼白（同缺鐵性貧血）、舌乳頭萎縮或消失，有無(wú)肌力異常、步行障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
公務(wù)員體檢單單只是心率過(guò)快，會(huì)不合格嗎？
應(yīng)該是沒有問題的。不過(guò)，如果你上面有人幫忙，就不會(huì)有問題，如果上面沒有人，他們就會(huì)找借口不要你，這就是一個(gè)很好的借口。
到時(shí)候看你的運(yùn)氣。
心率過(guò)快的具體原因：
1、生理性的因素：比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后、情緒波動(dòng)或者是、飲用了刺激性的飲料（濃咖啡、濃茶）等等，在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過(guò)性的增快，但是一般在去除誘因，恢復(fù)生活節(jié)律，穩(wěn)定情緒以后，通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的，這是生理性的因素。
2、病理性因素：比如甲狀腺功能亢進(jìn)；貧血；低血糖發(fā)作；心律失常包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房速、房顫等等，有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動(dòng)過(guò)速、心率增快的表現(xiàn)，這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來(lái)心動(dòng)過(guò)快的一個(gè)并發(fā)癥，所以應(yīng)該積極原發(fā)病。
公務(wù)員體檢完一般第二天不通知就穩(wěn)了，但具體還是得根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，體檢一般是當(dāng)天上午進(jìn)行體檢，當(dāng)天的下午3點(diǎn)之后可以拿到健康報(bào)告，醫(yī)生會(huì)對(duì)健康報(bào)告當(dāng)中的問題逐一給予解答，給予健康指導(dǎo)。但是有些情況比較例外，比如在做胃鏡的時(shí)候，醫(yī)現(xiàn)有胃部的腫塊，這時(shí)候會(huì)取一塊組織作病理檢查，病理檢查往往需要3-5個(gè)工作日，所以要想拿到報(bào)告就需要等待。另外，有些是單位的同志進(jìn)行體檢，一般的情況是在三個(gè)工作日之后集體到醫(yī)院取報(bào)告，大多數(shù)都是在當(dāng)天的下午可以拿到健康報(bào)告。
公務(wù)員體檢注意事項(xiàng)：
公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)院要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，選拔業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)過(guò)硬的醫(yī)務(wù)人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，負(fù)責(zé)體檢的醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持原則，嚴(yán)格執(zhí)行體檢標(biāo)準(zhǔn)。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論，體檢醫(yī)院要加蓋公章。
在體檢中遇到疑難問題時(shí)，各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)和承擔(dān)體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對(duì)于難以確診的疾病，醫(yī)院可組織專家做進(jìn)一步的檢查。用人單位和考生對(duì)體檢結(jié)論有疑問時(shí)，允許提出復(fù)檢要求。復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出，復(fù)檢只能進(jìn)行一次，體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。