6.1.3 白細(xì)胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。
生理性白細(xì)胞增多常見于劇烈運(yùn)動、進(jìn)食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
【參考值】
中性粒細(xì)胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。
嗜酸粒細(xì)胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。
嗜堿粒細(xì)胞:0.00~0.01(0~1%)。
淋巴細(xì)胞:0.20~0.40(20%~40%)。
單核細(xì)胞:0.03~0.08(3%~8%)。
中性粒細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)后。
嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒有臨床意義。
淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見于破壞過多,如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。
公務(wù)員體檢要裸檢嗎?
公務(wù)員體檢屬于常規(guī)體檢檢查,不需要裸檢,根據(jù)報(bào)考職位不同,體檢項(xiàng)目及要求也并不相同。公務(wù)員體檢前,為避免檢查結(jié)果有誤,需清淡飲食,避免食用高糖、高脂、鴨血、豬血、飲料、菠菜等食物,檢查前盡量空腹8到12小時,穿著舒適寬松的衣物。
公務(wù)員被稱為國家公職人員,目前國家所有考試中,公務(wù)員考試錄取率較低。而體檢則是公務(wù)員考試的敲門磚,若體檢不合格,則無法進(jìn)行后續(xù)考試。由于很多錄取嚴(yán)格的工作,體檢時,需裸檢,那么一般公務(wù)員體檢要裸檢嗎?
1.公務(wù)員體檢要裸檢嗎
公務(wù)員體檢不需要裸檢,公務(wù)員體檢只屬于常規(guī)性全身檢查,根據(jù)報(bào)考的不同職位,其體檢要求也并不相同。若其余考試都已通過,政府機(jī)構(gòu)會機(jī)體組織人員體檢,正常體檢費(fèi)用在300到500元左右,因地區(qū)不同,價格可能會有所偏差。
2.公務(wù)員體檢注意事項(xiàng)
為了不影響公務(wù)員體檢結(jié)果,建議體檢人員在體檢前3天,保持清淡飲食,避免食用菠菜、鴨血、豬血等食物,這類食物可能會造成大便隱血假陽性。在體檢前1天,需禁止食用牛奶、高糖類、高脂類食物及飲料,避免飲酒、抽煙。
體檢當(dāng)天需禁止食用早餐,必要時需空腹8到12個小時,檢查時建議穿著舒適,不可化妝及穿著含有金屬材質(zhì)的衣物。在進(jìn)行心電圖、血壓檢測等檢查項(xiàng)目時,盡量控制好個人情緒。
公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問題
1)尿蛋白陽性:
擇日給予復(fù)查,要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動及高蛋白飲食,避開感冒發(fā)熱,到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本,并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求,盡可能延長復(fù)查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無血尿者),可作合格結(jié)論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù),而應(yīng)一律以尿鏡檢(紅細(xì)胞>3個/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)住。對真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來源于腎后,需??凭驮\,根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細(xì)胞>5個/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變)、特異性尿道炎(主要為淋病)的情況下可作出合格論。
公務(wù)員體檢哪幾項(xiàng)超標(biāo)就不能過?
濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病、血液病,結(jié)核病不合格。慢性伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管,不合格。
嚴(yán)重慢性胃、腸疾病、急慢性肝炎、各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。
有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭暈、、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。
紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,大動脈炎,不合格。
晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,嚴(yán)重的慢性骨髓炎,三度單純性甲狀腺腫,不合格。有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。
淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。
公務(wù)員考試錄用制度建立以來,錄用主管機(jī)關(guān)會同衛(wèi)生行政部門普遍制定下發(fā)了公務(wù)員錄用體檢辦法和標(biāo)準(zhǔn),這些辦法和標(biāo)準(zhǔn)對選拔高素質(zhì)的公務(wù)員發(fā)揮了重要作用。