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    濟南出國,工作人員經(jīng)驗豐富

    2025-01-02 11:54:01 876次瀏覽
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    溶血性貧血能通過公務(wù)員體檢嗎?

    3.2.5 溶血性貧血

    1)病史詢問要點:血管內(nèi)溶血為急性,多較嚴重,在體檢中少見;體檢中若發(fā)現(xiàn)本病,多為慢性血管外溶血所致,應(yīng)詢問蒼白、乏力的起病時間,先天性者常為自幼起病,后天性者應(yīng)詢問有無輸血、服用特殊或食物及相關(guān)原發(fā)疾病史。

    2)查體要點:注意有無皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。

    3)輔助檢查要點:

    血常規(guī):呈正常細胞性貧血。

    網(wǎng)織紅細胞計數(shù):多升高。

    一般根據(jù)貧血特點以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細胞升高即可診斷。可疑病例可做進一步檢查,如血膽紅素(本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主)、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等,以進一步確診。

    6.1.3 白細胞總數(shù)(WBC)

    【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。

    生理性白細胞增多常見于劇烈運動、進食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細胞數(shù)比指血要高一些。

    病理性白細胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。

    病理性白細胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療、化療、服用某些后等。

    6.1.4 白細胞分類計數(shù)(DC)

    【參考值】

    中性粒細胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。

    嗜酸粒細胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。

    嗜堿粒細胞:0.00~0.01(0~1%)。

    淋巴細胞:0.20~0.40(20%~40%)。

    單核細胞:0.03~0.08(3%~8%)。

    中性粒細胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。

    嗜酸粒細胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)后。

    嗜堿粒細胞增多常見于慢性粒細胞白血病伴有嗜堿粒細胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒有臨床意義。

    淋巴細胞增多常見于傳染性單核細胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見于破壞過多,如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。

    單核細胞增多常見于單核細胞性白血病、結(jié)核病活動期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。

    公務(wù)員體檢有哪些情況的體檢不合格?

    體檢中常見的幾個問題:

    1、血壓超出范圍

    2、視力不合格(特殊崗位)

    3、肝功能常規(guī)檢測中谷丙轉(zhuǎn)氨酶超出范圍以及腹部B超不合格

    4、血檢中白細胞、血小板超出范圍

    5、尿檢中的各種不合格

    6、其它問題

    針對血壓超出范圍

    1、如果因為短期考試作息不規(guī)律導(dǎo)致的,并且以前無高血壓史,建議正常休息,臥床少動,避免情緒波動。

    2、如果是長期高血壓,短期無法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來解決之后的尿檢不合格的問題出現(xiàn)。因為,尿檢要測量血壓之后,而服藥肯定會影響尿檢。

    針對視力不合格

    1、近視。近視問題在大學(xué)生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項目,當然特殊崗位如警察崗位對視力的要求非常嚴格。如果時間距離體檢時間尚久,可以去做激光手術(shù),目前來說激光手術(shù)800度以內(nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時間不多了,那么就避免過度用眼點滴護眼藥。

    2、弱視等其它視力問題,這些問題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會檢查這些內(nèi)容,所以不必擔心。

    針對轉(zhuǎn)氨酶過高等問題

    1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過高,體檢前一個月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。

    2、肝功能受損導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶過高和腹部B超不合格。時間較長的可采取,時間緊急的可以采取吊水打點滴來降低轉(zhuǎn)氨酶。

    公務(wù)員體檢單單只是心率過快,會不合格嗎?

    應(yīng)該是沒有問題的。不過,如果你上面有人幫忙,就不會有問題,如果上面沒有人,他們就會找借口不要你,這就是一個很好的借口。

    到時候看你的運氣。

    心率過快的具體原因:

    1、生理性的因素:比如劇烈運動以后、情緒波動或者是、飲用了刺激性的飲料(濃咖啡、濃茶)等等,在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過性的增快,但是一般在去除誘因,恢復(fù)生活節(jié)律,穩(wěn)定情緒以后,通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的,這是生理性的因素。

    2、病理性因素:比如甲狀腺功能亢進;貧血;低血糖發(fā)作;心律失常包括陣發(fā)性室上性心動過速、房速、房顫等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動過速、心率增快的表現(xiàn),這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來心動過快的一個并發(fā)癥,所以應(yīng)該積極原發(fā)病。

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