6.1.3 白細(xì)胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。
生理性白細(xì)胞增多常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少常見(jiàn)于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
【參考值】
中性粒細(xì)胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。
嗜酸粒細(xì)胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。
嗜堿粒細(xì)胞:0.00~0.01(0~1%)。
淋巴細(xì)胞:0.20~0.40(20%~40%)。
單核細(xì)胞:0.03~0.08(3%~8%)。
中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見(jiàn)于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過(guò)敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)后。
嗜堿粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒(méi)有臨床意義。
淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見(jiàn)于破壞過(guò)多,如長(zhǎng)期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細(xì)胞增多常見(jiàn)于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。
公務(wù)員體檢單單只是心率過(guò)快,會(huì)不合格嗎?
應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。不過(guò),如果你上面有人幫忙,就不會(huì)有問(wèn)題,如果上面沒(méi)有人,他們就會(huì)找借口不要你,這就是一個(gè)很好的借口。
到時(shí)候看你的運(yùn)氣。
心率過(guò)快的具體原因:
1、生理性的因素:比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后、情緒波動(dòng)或者是、飲用了刺激性的飲料(濃咖啡、濃茶)等等,在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過(guò)性的增快,但是一般在去除誘因,恢復(fù)生活節(jié)律,穩(wěn)定情緒以后,通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的,這是生理性的因素。
2、病理性因素:比如甲狀腺功能亢進(jìn);貧血;低血糖發(fā)作;心律失常包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房速、房顫等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動(dòng)過(guò)速、心率增快的表現(xiàn),這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來(lái)心動(dòng)過(guò)快的一個(gè)并發(fā)癥,所以應(yīng)該積極原發(fā)病。
公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問(wèn)題
1)尿蛋白陽(yáng)性:
擇日給予復(fù)查,要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食,避開感冒發(fā)熱,到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本,并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求,盡可能延長(zhǎng)復(fù)查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無(wú)血尿者),可作合格結(jié)論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù),而應(yīng)一律以尿鏡檢(紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)住。對(duì)真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來(lái)源于腎后,需??凭驮\,根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細(xì)胞>5個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變)、特異性尿道炎(主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。
公務(wù)員體檢尿檢主要檢查什么病不合格?
這個(gè)比較復(fù)雜,如下所示:
SG
表示比重,正常值在1.003-1.030之間。增高見(jiàn)于脫水、糖尿病、急性腎炎,降低見(jiàn)于尿崩癥。
PH
正常值在5.0-7.0之間。低于5.0呈酸性時(shí),常見(jiàn)于酸中毒、糖尿病,另外,服用氯化胺后也可出現(xiàn)這種情況;高于7.0呈堿性時(shí),常見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、輸血后、膀胱炎,或者服用重碳酸鈉后。
LEU
表示白細(xì)胞,正常時(shí)呈現(xiàn)陰性,用“-”表示,出現(xiàn)疾病時(shí)呈陽(yáng)性,用“+”表示?!埃痹蕉啾硎静∏樵絿?yán)重。一般多為4個(gè)“+”。多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥,如腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎、腎結(jié)核炎等。
NIT
表示硝酸鹽,呈陽(yáng)性時(shí)見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染。
PRO
表示尿蛋白,呈陽(yáng)性多見(jiàn)于以下兩種情況。⑴功能性蛋白尿,主要因?yàn)楦叩鞍罪嬍澈髣×疫\(yùn)動(dòng)、嚴(yán)重寒冷、妊娠期高溫等所造成。⑵病理性蛋白尿,是由于各種腎臟疾病,如急慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎病綜合癥,腎結(jié)核,腎腫瘤,腎硬化等癥所造成的。
GIU
表示尿糖,呈陽(yáng)性時(shí),主要是因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)多,全身麻醉,精神刺激,妊娠后期,糖尿病,胰腺病變,腎上腎皮質(zhì)功能亢進(jìn),甲亢,顱壓增高等。
KET
表示酮體,脂肪代謝增高呈陽(yáng)性,常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒。
UBG
表示尿膽元,呈陽(yáng)性常見(jiàn)于容血性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸。
BIL
表示膽紅素,呈陽(yáng)性常見(jiàn)于阻塞性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸。
ERY
表示紅細(xì)胞,呈陽(yáng)性常見(jiàn)于慢性腎炎、腎結(jié)核、腎外傷、腎腫瘤、腎結(jié)石等癥狀。