事業(yè)編公務(wù)員體檢腎臟這些合格嗎?
4.5 腎臟
4.5.1 檢查內(nèi)容及超聲測量參考值 主要觀察:1)腎臟位置、大小、形態(tài)有無改變。2)有無先天性腎發(fā)育不良、異位腎、獨(dú)腎等先天性腎發(fā)育異常。有無萎縮腎。3)腎臟結(jié)構(gòu)有無異常改變,腎包膜、腎實(shí)質(zhì)(皮、髓質(zhì))、腎集合系統(tǒng)情況。正常腎包膜完整,皮、髓質(zhì)分界清楚。4)有無腎臟占位性病變,其大小、形態(tài)、回聲、部位、病灶內(nèi)部及周邊血流、與周圍組織的關(guān)系等。疑為惡性腫瘤時(shí),應(yīng)常規(guī)檢查腎門部、主動(dòng)脈及下腔靜脈周圍有無腫大淋巴結(jié),腎靜脈及下腔靜脈有無瘤栓。5)有無局限性強(qiáng)回聲,其后方有無聲影等。6)腎盂、腎盞有無擴(kuò)張現(xiàn)象等。7)腎周有無積液、有無膿腫、血腫或其他異常。
【測量參考值】
腎臟長徑10~12 厘米,橫徑5~6 厘米,前后徑3~4 厘米,左腎大于右腎;腎實(shí)質(zhì)厚度1.5~2.5 厘米,腎皮質(zhì)厚度0.5~0.7 厘米,腎集合系統(tǒng)寬度占腎斷面1/2或2/3,腎盂分離≤1.5 厘米。
4.5.2 B超檢查提示疾病或病變
1)囊性占位病變:腎囊腫、多囊腎、輸尿管囊腫等。
2)實(shí)性占位病變:腎癌、腎盂癌、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、輸尿管腫瘤等。
3)腎臟彌漫性病變:急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎淀粉樣變及腎中毒等。
4)腎結(jié)石、腎積水、輸尿管結(jié)石及尿路梗阻等。
5)腎實(shí)質(zhì)破壞、鈣化等(提示腎結(jié)核)。
腎臟B超檢查除可發(fā)現(xiàn)一些疾病或病變外,還可發(fā)現(xiàn)一些先天性異常,如孤立腎、重復(fù)腎、異位腎、游走腎、雙腎盂、分葉腎、輸尿管狹窄、輸尿管擴(kuò)張等。
3.2.9 惡性淋巴瘤
1)病史詢問要點(diǎn):以往有無淋巴瘤病史,對有淺表淋巴結(jié)腫大體征者應(yīng)重點(diǎn)詢問淋巴結(jié)腫大的進(jìn)展情況以及有無疼痛、發(fā)熱等癥狀。
2)查體要點(diǎn):有無全身淺表淋巴結(jié)腫大,若有注意其硬度、活動(dòng)度、是否融合;有無肝脾腫大。
3)輔助檢查要點(diǎn):
血常規(guī):可有貧血、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多。
胸部X線片:可見縱隔陰影增寬、肺門淋巴結(jié)腫大。
腹部B超:除肝脾腫大外,可見腹膜后淋巴結(jié)腫大。
以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)者,必要時(shí)可取淋巴結(jié)活檢,以進(jìn)一步明確診斷。
公務(wù)員體檢單單只是心率過快,會(huì)不合格嗎?
應(yīng)該是沒有問題的。不過,如果你上面有人幫忙,就不會(huì)有問題,如果上面沒有人,他們就會(huì)找借口不要你,這就是一個(gè)很好的借口。
到時(shí)候看你的運(yùn)氣。
心率過快的具體原因:
1、生理性的因素:比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后、情緒波動(dòng)或者是、飲用了刺激性的飲料(濃咖啡、濃茶)等等,在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過性的增快,但是一般在去除誘因,恢復(fù)生活節(jié)律,穩(wěn)定情緒以后,通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的,這是生理性的因素。
2、病理性因素:比如甲狀腺功能亢進(jìn);貧血;低血糖發(fā)作;心律失常包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房速、房顫等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動(dòng)過速、心率增快的表現(xiàn),這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來心動(dòng)過快的一個(gè)并發(fā)癥,所以應(yīng)該積極原發(fā)病。
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