病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財(cái)富。為此,醫(yī)護(hù)人員在書寫病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫(yī)院工作狀況、技術(shù)素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、管理措施、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)院管理水平。病歷中的許多素材是國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要指標(biāo)。因此,檢查病歷、分析病歷,從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,是了解醫(yī)院工作狀態(tài)、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段之一,也是加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)院管理水平的重要措施。
假病假條上簽名的醫(yī)生“周某某”,經(jīng)查詢,確實(shí)在記者就診的醫(yī)院工作,但“一直從事皮膚性病科臨床工作”,而記者當(dāng)時(shí)看的是耳鼻喉科。 醫(yī)院開出的病假條上,醫(yī)院標(biāo)志和醫(yī)生簽名看起來都有“像素低、不清晰”的感覺,但在假病假條上,這兩項(xiàng)特別清晰。
因?yàn)楦忻暗⒄`了出差行程,劉和義辦理機(jī)票退票手續(xù)時(shí)發(fā)現(xiàn),在一些訂票網(wǎng)站上,因旅客自身原因退票,網(wǎng)站要扣除部分退票手續(xù)費(fèi)等費(fèi)用,但旅客提交帶有全休建議的醫(yī)院診斷證明,這些費(fèi)用就不會(huì)被扣除。