大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫(yī)院工作狀況、技術(shù)素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、管理措施、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)院管理水平。病歷中的許多素材是國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要指標(biāo)。因此,檢查病歷、分析病歷,從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,是了解醫(yī)院工作狀態(tài)、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段之一,也是加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)院管理水平的重要措施。
“病假條也就是診斷證明,上面一般應(yīng)該有患者的姓名、年齡等基本信息、患者的ID號(hào)。一名患者在一家醫(yī)院中只有一個(gè)ID號(hào),和身份證號(hào)相對(duì)應(yīng)。遇到多張假條,可以對(duì)比基本信息是否一致。”劉和義說(shuō),對(duì)于病假條的真實(shí)性,往往要觀察多個(gè)方面。診斷證書有編號(hào)或底聯(lián),有醫(yī)師簽字和醫(yī)院的章,可以到醫(yī)院查詢。在假病假條上,有時(shí)候醫(yī)師簽字是假的,有時(shí)候醫(yī)院的章是假的。
假病假條上的“診斷”僅有記者提供的“急性會(huì)厭炎”5個(gè)字;醫(yī)院開出的正規(guī)病假條上記錄的是,“診斷:1.咽異感癥,2.急性會(huì)厭炎,3.喉痹病,4.風(fēng)熱外犯證。”
“醫(yī)生建議全休多少天并不是必須要寫的內(nèi)容,要根據(jù)患者的門診或手術(shù)情況。依據(jù)患者的病情需要,確定需要休息時(shí)間的長(zhǎng)短?!标愱卣f(shuō),她所在的醫(yī)院,門診醫(yī)生建議休息的長(zhǎng)權(quán)限是7天,急診權(quán)限多建議休息3天。