病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據,是國家的寶貴財富。為此,醫(yī)護人員在書寫病歷時一定要實事求是、嚴肅認真、科學嚴謹、一絲不茍。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫(yī)院工作狀況、技術素質、醫(yī)療質量、管理措施、醫(yī)德醫(yī)風等醫(yī)院管理水平。病歷中的許多素材是國家衛(wèi)生統計的重要指標。因此,檢查病歷、分析病歷,從中發(fā)現問題、解決問題,是了解醫(yī)院工作狀態(tài)、提高醫(yī)療質量的重要手段之一,也是加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)院管理水平的重要措施。
“一般而言,律師很少會否認病假條的真實性?!睏詈隊I說,律師可以去醫(yī)院查詢掛號、就診記錄,以驗證病假條的真假,但實踐中很少這么做。原因是,并不是所有醫(yī)院都會配合。
假病假條上的“診斷”僅有記者提供的“急性會厭炎”5個字;醫(yī)院開出的正規(guī)病假條上記錄的是,“診斷:1.咽異感癥,2.急性會厭炎,3.喉痹病,4.風熱外犯證。”