預(yù)約掛號,掛專家號更是"一號難求",這是當(dāng)前許多大型醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。預(yù)約掛號是各地近年來開展的一項便民就醫(yī)服務(wù),旨在縮短看病流程,節(jié)約患者時間。這種預(yù)約掛號大多通過醫(yī)療機構(gòu)提供的電話或者網(wǎng)絡(luò)進行,基本上是免費或者只收取很少的手續(xù)費。由于預(yù)約掛號需要事先登記患者的信息,并且可以減少在醫(yī)院掛號窗口排隊等待之苦,因此它一定程度上也有利于改善就醫(yī)環(huán)境,促進"實名制"的推行,受到了不少患者的肯定和歡迎。
一般情況下,二級甲等醫(yī)院及以上的單位,出據(jù)的診斷證明都應(yīng)該被單位承認.實踐中,主要是看請病假的當(dāng)事人所在的單位,對于出據(jù)診斷證明的醫(yī)療機構(gòu)是否有要求,一般的縣級或以上單位,都是要求縣級以上的醫(yī)療機構(gòu)出據(jù)的證明。
公司規(guī)定請病假必須是三甲醫(yī)院開具的病假證明,符合法律規(guī)定。職工請病假,用人單位有權(quán)指定醫(yī)療機構(gòu),公司規(guī)定必須是三甲醫(yī)療機構(gòu)病假證明不違法。但是,按法律公平原則,急診的,可以就近,提供就近醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明。
病歷書寫必須客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。表達準(zhǔn)確、標(biāo)點及術(shù)語準(zhǔn)確、語言通順、重點突出、主次分明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。
實習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員不能書寫的病歷內(nèi)容包括入院記錄、表格式住院記錄、首次病程記錄、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出記錄、搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、危重討論記錄及會診記錄;實習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)由本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名;進修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實際情況認定后書寫病歷。
當(dāng)患方向醫(yī)院提出更正病歷中患者姓名、年齡或住址等基本情況時,不需要在病歷上進行更正,應(yīng)通知患方向 經(jīng)治醫(yī)生提交患者的身份證原件和更正申請,核對后開出更正證明即可,身份證復(fù)印件、更正申請要粘貼在病歷的封底處。
病歷中不允許任何代寫病歷和代上級醫(yī)師簽字的現(xiàn)象,各項記錄結(jié)束時,簽署本人的全名,字跡清晰易辨。