學(xué)生中途到國(guó)外、境外就讀的應(yīng)辦理休學(xué)手續(xù)。由監(jiān)護(hù)人提出書面出國(guó)(出境)休學(xué)申請(qǐng),出具出國(guó)護(hù)照、簽證等有關(guān)證明,經(jīng)學(xué)校審核并報(bào)教育主管部門審批后,由學(xué)校出具休學(xué)證明。出國(guó)、出境所需要的學(xué)業(yè)成績(jī)、就讀年級(jí)等證明,學(xué)校應(yīng)如實(shí)開出;
病假單需要幾級(jí)醫(yī)院,法律并沒有規(guī)定。幾級(jí)醫(yī)院可以發(fā)放病假單,病假單屬于就業(yè)自主權(quán),由用人單位自主決定。用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)此作出明確規(guī)定并予以公示。一般來說,選擇醫(yī)院要看醫(yī)院是否對(duì)此有嚴(yán)格的制度。一般病假的醫(yī)療期長(zhǎng)為24個(gè)月?!秳趧?dòng)部關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問題的意見》第五十九條規(guī)定:“職工患病或非因工負(fù)傷期間,在規(guī)定的醫(yī)療期間內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)。
住院病歷的每項(xiàng)內(nèi)容書寫必須嚴(yán)格按照醫(yī)院要求書寫規(guī)范認(rèn)真書寫,不得獨(dú)立創(chuàng)造、增加或減少書寫項(xiàng)目。
按照住院病歷書寫時(shí)限要求及時(shí)完成病歷書寫內(nèi)容。
打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進(jìn)行修改,已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。
住院電子病歷每項(xiàng)內(nèi)容書寫完成簽字后,必須及時(shí)打印病歷內(nèi)容,并放在紙質(zhì)病歷夾內(nèi),避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛封存病歷時(shí)違反病歷書寫時(shí)限規(guī)定而舉證不能。
住院期間的病歷,按規(guī)定只能提供給醫(yī)療鑒定、司法鑒定、傷殘鑒定及申請(qǐng)大額救助時(shí)使用,使用時(shí)由臨床護(hù)將病歷送到病案室,與病案室專人交接復(fù)印后取回。
病歷書寫必須客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。表達(dá)準(zhǔn)確、標(biāo)點(diǎn)及術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確、語(yǔ)言通順、重點(diǎn)突出、主次分明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。
實(shí)習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員不能書寫的病歷內(nèi)容包括入院記錄、表格式住院記錄、首次病程記錄、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出記錄、搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、危重討論記錄及會(huì)診記錄;實(shí)習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名;進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。
當(dāng)患方向醫(yī)院提出更正病歷中患者姓名、年齡或住址等基本情況時(shí),不需要在病歷上進(jìn)行更正,應(yīng)通知患方向 經(jīng)治醫(yī)生提交患者的身份證原件和更正申請(qǐng),核對(duì)后開出更正證明即可,身份證復(fù)印件、更正申請(qǐng)要粘貼在病歷的封底處。
病歷中不允許任何代寫病歷和代上級(jí)醫(yī)師簽字的現(xiàn)象,各項(xiàng)記錄結(jié)束時(shí),簽署本人的全名,字跡清晰易辨。