初診病人病歷中應含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應分行列舉所用及特種方法，進一步檢查的項目，生活注意事項，休息方法及期限；必要時記錄預約門診日期及隨訪要求等。

正常情況下只要患者需要住院，就一定需要到相應的住院部開具住院證明。這種證明不管是在報銷費用方面，還是在醫(yī)患責任上，都能更清晰明了的將問題劃分開。具體的細節(jié)，建議您直接到醫(yī)院進行詳細的咨詢。

開病假條的時候，醫(yī)生會結(jié)合患者自身的情況來決定休息天數(shù)。一般來說每次給患者開假條，大夫只給你開一個星期，多的也只能開一個月?，F(xiàn)在醫(yī)生給開病假條的時候都是有著相應的法律監(jiān)督的，一般主治醫(yī)生多也不能開超過一個月的病假的。

病歷和證明并不完全相同。病歷通常是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的記錄，包括文字、符號、圖表、影像、切片等信息，用于反映患者的病情、檢查、方式及其結(jié)果。它是供醫(yī)生使用的，用于指導后續(xù)的和管理。