《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢(特殊)認(rèn)可書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。
病人住院的信息一般醫(yī)院都有保留的,因為電子檔很好保存,所以,病人打印病例的時候很自然就把住院證明開具了。如果要手寫證明,可以直接找主治醫(yī)生開具,非常方便。還有很多人出院后,因為報銷的問題,后續(xù)開具,這也不要擔(dān)心,醫(yī)院都會有電子留底,直接開就好了。 后要強調(diào)的是,這個住院證明都是住院部的主治醫(yī)生開具的,一般來說管床的以上會開具單據(jù),護士站負(fù)責(zé)蓋章,這樣一張證明文件就沒有問題了。
懷孕期間病假沒規(guī)定期限,但是休病假要有醫(yī)院診斷證明,并且按單位規(guī)章請假。
醫(yī)療期根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限計算,3個月~24個月。醫(yī)療期本身與是否孕婦無關(guān)。但是懷孕女職工另有保護,比如單位不能因為醫(yī)療期滿仍然不能上班而單方面解除勞動合同。
醫(yī)院病假條用于指導(dǎo)患者休假,上書患者的姓名等個人信息,本次就診得出的相關(guān)疾病名稱,已經(jīng)根據(jù)病情安排的對應(yīng)的休假時長,以及證明開具的日期這些信息。
舉例:
姓名:王小明,性別:男,年齡29歲
診斷:上感
建議:全休3天
日期:2024-3-22
當(dāng)然這是一個病假條的基本填寫項目,并不是所有項目。不同地區(qū)的規(guī)定不一樣,病假條的格式也不一樣,所填寫的項目內(nèi)容也不盡相同,有的需要填寫患者單位,籍貫,民族,住址等情況均應(yīng)該要按照要求填寫完畢。