病假是員工可以享受的,在勞動關(guān)系之內(nèi)的又一種福利待遇,當(dāng)然,病假不是隨便就可以享受到的,首先,就需要提交病假單向單位提出申請。1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有發(fā)放病假建議書(或病情介紹書)的職權(quán)。2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假建議書,同時在病歷(含門診病歷)、門診登記表上做好記錄,以備核對;病假建議書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方能有效。
住院病人出院后,對患有短期內(nèi)難以康復(fù)的較嚴(yán)重的疾病者,可一次休假3-6個月,3個月內(nèi)必須科主任審核批準(zhǔn)、簽名,3個月以上須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過6個月;如需陪護者,可注明需陪護天數(shù),但一般不超過6個月。
病房的患者都經(jīng)過一段時間住院,出院時會有一個“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間,辦理好費用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。
門急診是比較常見的,患者因病被送入急診或門診掛號,醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會給出方案,其中會寫明全休或者半休幾天。
填好文書后到門診專用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。
病歷的定義可歸納為:
①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
③并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會歸入病案保存);
④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應(yīng)。