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早孕期b超是非常重要的檢查，可以看出以下幾項內(nèi)容：（1）是否為宮內(nèi)妊娠：如果彩超在宮腔內(nèi)看到了妊娠囊和胎芽，說明是宮內(nèi)孕，如果在宮腔以外的部位看到了妊娠囊和胎芽，為宮外孕的表現(xiàn)。（2）確定胎數(shù)：如果彩超在宮腔內(nèi)看到了一個妊娠囊和一個胎芽，為單胎，如果看到了兩個胎芽，為雙胎，看到了多個胎芽，為多胎。（3）確定胚胎是否存活：彩超如果看到了胎芽和胎心，說明是宮內(nèi)活胎。只有有胎芽和胎心，才能繼續(xù)妊娠。（4）推算孕周：可以根據(jù)早孕彩超檢查的孕囊大小，胎芽長度和頭臀長來推算末次月經(jīng)，核對孕周，計算預產(chǎn)期。

初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應(yīng)記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應(yīng)分行列舉所用及特種方法，進一步檢查的項目，生活注意事項，休息方法及期限；必要時記錄預約門診日期及隨訪要求等。

病歷和證明并不完全相同。病歷通常是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的記錄，包括文字、符號、圖表、影像、切片等信息，用于反映患者的病情、檢查、方式及其結(jié)果。它是供醫(yī)生使用的，用于指導后續(xù)的和管理。