醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡，臨床診斷、診療建議等。 此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。 具體要求： 診斷證明書(shū)必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字，再有醫(yī)院有關(guān)部門(mén)審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)解釋 （1）醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的金額。 （2）其他支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由門(mén)診大額、退休補(bǔ)充、殘軍補(bǔ)助、單位補(bǔ)充[原公療]等基金或資金支付的金額。 （3）門(mén)診大額支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由醫(yī)保大額基金支付的金額。 （4）退休補(bǔ)充支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由退休補(bǔ)充基金支付的金額。 （5）殘軍補(bǔ)助支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由殘軍補(bǔ)助資金支付的金額。 （6）單位補(bǔ)充[原公療]：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由單位補(bǔ)充[原公療]基金支付的金額。

病歷按大類(lèi)可分為： 1、門(mén)（急）診病歷 病歷首頁(yè)（手冊(cè)封面） 病歷記錄 化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告） 醫(yī)學(xué)影像檢查資料 2、住院病歷 住院病案首頁(yè) 入院記錄 病程記錄 知情同意書(shū) 醫(yī)囑單 護(hù)理文書(shū) 檢驗(yàn)報(bào)告單

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