一般醫(yī)院都會(huì)有專(zhuān)門(mén)的部門(mén)負(fù)責(zé)審核。醫(yī)院提供證明主要有：傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明，其中護(hù)理的期限，住院的時(shí)間，醫(yī)療費(fèi)用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出，同時(shí)殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供后的恢復(fù)情況證明。

病例證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文書(shū)，是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一，所以很多醫(yī)院對(duì)于病例證明開(kāi)具的管理都有相關(guān)規(guī)定，應(yīng)在就診時(shí)就詢(xún)問(wèn)好相關(guān)內(nèi)容。

客觀性病歷資料：

(1)門(mén)診病歷；

(2)住院志；

(3)體溫單；

(4)醫(yī)囑單；

(5)化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）；

(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料；

(7)特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)；

(8)手術(shù)及麻醉記錄單；

(9)病理資料；

(10)護(hù)理記錄。

患方可以要求復(fù)?。会t(yī)療機(jī)構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。

衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。

病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中是否盡到了應(yīng)盡的診療義務(wù)和對(duì)患者的損害是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等重要事項(xiàng)。

醫(yī)院有妥善保管病歷的責(zé)任。