即住院小結(jié)。包括入、出院日期,入院時情況,診療經(jīng)過,出院時情況,出院診斷,出院后注意事項(關(guān)于休養(yǎng)、飲食與的醫(yī)囑,復診時間等),為隨訪或隨診提供參考。注意有些醫(yī)院出院記錄可以出院當天寫好,多打印一份給患者,但是好像也有部分醫(yī)院,當天并不給患者,需要一周后自己來拿。如果當天需要給患者的話,建議出院前晚上就要寫好,因為出院一般都要上午辦理,而出院那天上午,要交班、查房、開醫(yī)囑、換藥、寫病程記錄、甚至手術(shù),可能沒那么多時間寫。
醫(yī)院病歷可以持個人的身份證去醫(yī)院檔案室進行查詢,也可以在醫(yī)院自動病歷打印機上直接掃碼掛號條直接打印。如果自身體重比較虛弱,在期間一定要加強護理措施,注意多休息,防止過度勞累,保證勻速公水平,時間合理安排個人飲食,可以多吃富含維生素和蛋白質(zhì)食物,補充身體,促進營養(yǎng)成分,有助于提高自身和抵抗力。
要查詢醫(yī)院的病歷,有幾種不同的方法可以嘗試:
當?shù)厣绫>帧y帶身份證原件前往社保局,通過自助辦理機器打印出詳細的診斷和開藥情況,包括就診的醫(yī)院、門診或急診的明細。
官方小程序查詢。訪問當?shù)蒯t(yī)療保障局官網(wǎng),在政務服務或醫(yī)保支出明細查詢部分在線辦理查詢。
就診醫(yī)院??梢哉裔t(yī)生打印病歷(具體取決于醫(yī)院的規(guī)定,有些醫(yī)院需要找當時的醫(yī)生,而有些醫(yī)院任何醫(yī)生都可以打印)。也可以在醫(yī)院的服務臺或自助機上使用身份證或就診卡打印病歷。如果已經(jīng)出院,大多數(shù)醫(yī)院允許在一定時間后(如7天或15天),拿著證件到病案室復印病歷,但可能需要支付打印紙張費。
患者有權(quán)復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?;颊咭髲陀』蛘邚椭撇v資料的,醫(yī)療機構(gòu)應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時,應當有患者在場。