病歷的范圍主要包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。

1.客觀性病歷資料是指記錄患者癥狀、體征、病史、檢查結(jié)果、情況等客觀事實的資料，如門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

2.主觀性病歷資料則是指記錄醫(yī)務(wù)人員對患者病情的主觀分析、判斷和處理意見的資料，如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄等。

病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中是否盡到了應(yīng)盡的診療義務(wù)和對患者的損害是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等重要事項。

醫(yī)院有妥善保管病歷的責(zé)任。

流產(chǎn)證明怎么開具

1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流，不需要開證明，一般在門診完善相關(guān)檢查以后，就可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的手術(shù)。但是要帶上身份證，家屬陪同，需要家屬簽字。

2、14周以上的引產(chǎn)是需要開證明的，如果是未婚的懷孕女性，可以拿未婚證到計劃生育部門開證明。

申請休學(xué)者，需到所在院系教學(xué)辦公室填寫《休學(xué)審批表 》, 經(jīng)所在學(xué)院教學(xué)秘書、教學(xué)院長批準(zhǔn)后報教務(wù)處審批。學(xué)生因病申請休學(xué)，需附由校醫(yī)院簽字認(rèn)可的病情診斷書。學(xué)生因其他原因申請休學(xué)，需附家長簽字的休學(xué)申請及相關(guān)證明材料。