醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。 具體要求: 診斷證明書(shū)必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門(mén)審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
通常情況下,需要開(kāi)具診斷證明時(shí),需要滿(mǎn)足以下條件: 1. 確診疾?。盒枰呀?jīng)通過(guò)檢查或確認(rèn)患有某種疾病。 2. 在醫(yī)院就診:需要在醫(yī)院接受過(guò)相應(yīng)的診療或。 3. 有合法身份證明:需要提供相關(guān)的身份證明,如身份證、護(hù)照等。 4. 合法用途:需要提供合法的用途,如辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)、請(qǐng)假、退學(xué)、就業(yè)等。 不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對(duì)開(kāi)具診斷證明的條件有所不同,具體情況可以咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門(mén)了解。對(duì)于某些特殊情況需要遵守相應(yīng)的防疫法律法規(guī),注意隱私保護(hù)。
病歷按大類(lèi)可分為: 1、門(mén)(急)診病歷 病歷首頁(yè)(手冊(cè)封面) 病歷記錄 化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告) 醫(yī)學(xué)影像檢查資料 2、住院病歷 住院病案首頁(yè) 入院記錄 病程記錄 知情同意書(shū) 醫(yī)囑單 護(hù)理文書(shū) 檢驗(yàn)報(bào)告單
婦科B超分兩類(lèi):經(jīng)陰道B超和經(jīng)腹部B超。 經(jīng)陰道B超:簡(jiǎn)稱(chēng)陰超,是將B超探頭放入陰道進(jìn)行超聲診斷的方法,特別適合于觀察小骨盆內(nèi)的盆腔臟器,臨床常用于排卵監(jiān)測(cè)、宮外孕的確診、子宮占位性疾病以及多囊卵巢綜合癥和巧克力囊腫的診斷等。 與腹部B超相比,陰超的圖像更加清晰逼真、結(jié)果更準(zhǔn)確,而且被檢者也不用“憋尿”。這種方式適用于有過(guò)性生活的女性。 腹部B超:將B超探頭直接置于受檢者下腹部,做之前需要憋尿,在檢查前半小時(shí)至1小時(shí)需飲水1000ml左右,憋到很大限度,等到膀胱充盈到一定程度,才有利于觀察。