病歷證明可以向看病的醫(yī)院申請(qǐng)辦理,在申請(qǐng)辦理病歷證明時(shí)需要確有病理,且有住院病歷記錄或門診病歷記錄。病歷證明是證明當(dāng)事人確有病情的文書,現(xiàn)在很多情況都會(huì)要求請(qǐng)病假者開具病例證明,如公司請(qǐng)病假、和學(xué)校請(qǐng)病假等等。
病例證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文書,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一,所以很多醫(yī)院對(duì)于病例證明開具的管理都有相關(guān)規(guī)定,應(yīng)在就診時(shí)就詢問好相關(guān)內(nèi)容。
病歷的范圍主要包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。
1.客觀性病歷資料是指記錄患者癥狀、體征、病史、檢查結(jié)果、情況等客觀事實(shí)的資料,如門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
2.主觀性病歷資料則是指記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情的主觀分析、判斷和處理意見的資料,如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等。
引產(chǎn)證明需要有以下幾個(gè)可能才允許引產(chǎn):1、胎兒發(fā)育畸形,而且必須兩家二甲以上公立醫(yī)院彩超檢查結(jié)果、診斷證明、病歷;2、已經(jīng)結(jié)婚了,而且孕育了兩個(gè)寶寶,那可以開引產(chǎn)證明,終止妊娠,引產(chǎn)證明都需要到當(dāng)?shù)赜?jì)生委開具。