醫(yī)務(wù)人員開(kāi)診斷證明書(shū),必須依據(jù)病人的癥狀及醫(yī)學(xué)檢查依據(jù),不得因人情關(guān)系濫開(kāi)證明,更不允許開(kāi)假證明書(shū)。對(duì)于診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論后方可出具診斷證明。
病歷的范圍主要包括客觀(guān)性病歷資料和主觀(guān)性病歷資料。
1.客觀(guān)性病歷資料是指記錄患者癥狀、體征、病史、檢查結(jié)果、情況等客觀(guān)事實(shí)的資料,如門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
2.主觀(guān)性病歷資料則是指記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情的主觀(guān)分析、判斷和處理意見(jiàn)的資料,如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等。
病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中是否盡到了應(yīng)盡的診療義務(wù)和對(duì)患者的損害是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等重要事項(xiàng)。
醫(yī)院有妥善保管病歷的責(zé)任。
學(xué)生可在春季學(xué)期第1~15教學(xué)周、秋季學(xué)期第1~17教學(xué)周申請(qǐng)休學(xué),夏季學(xué)期不受理休學(xué)申請(qǐng)。休學(xué)以一學(xué)期為期,春季學(xué)期第14~15教學(xué)周、秋季學(xué)期第16~17教學(xué)周申請(qǐng)休學(xué)的學(xué)生,應(yīng)辦理一學(xué)年(含當(dāng)學(xué)期)休學(xué)手續(xù)。學(xué)生“創(chuàng)業(yè)休學(xué)”的申請(qǐng)時(shí)間為春、秋季學(xué)期開(kāi)學(xué)兩周之內(nèi)。