向莉
職稱:知名專家
所在科室:過(guò)敏反應(yīng)科
社會(huì)任職:
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)過(guò)敏病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員(2017年11月起);
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)互聯(lián)網(wǎng)+委員會(huì)副主任委員(2017年3月起);
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼副秘書長(zhǎng)(2016年11月起);
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童過(guò)敏專委會(huì)副主任委員(2015年11月年起);
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)委員(2016年8月起);
北京醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)??漆t(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)(2016年6月起);
北京醫(yī)學(xué)會(huì)過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員(2017年12月起);
北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)常委(2015年4月起);
全國(guó)兒科協(xié)作組副組長(zhǎng)(2014年10月起);
全國(guó)兒科肺功能協(xié)作組副組長(zhǎng)(2009年4月起);
北京市兒科協(xié)作組副組長(zhǎng)(2015年12月起);
中國(guó)醫(yī)促會(huì)過(guò)敏科學(xué)分會(huì)委員(2016年11月起);
中華兒科雜志通訊編委(2007年起);
中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志編委(2011年起);
中華實(shí)用兒科臨床雜志通訊編委(2013年起)。
兒童患者相對(duì)病程較短,正處于生長(zhǎng)期,其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,是接受變應(yīng)原特異性免疫的時(shí)期,相比成人,兒童過(guò)敏性鼻炎患者的免疫系統(tǒng)的可調(diào)節(jié)性更強(qiáng),可防止其將來(lái)發(fā)展成為的時(shí)間節(jié)點(diǎn)更早、更及時(shí),可以更有效阻斷氣道過(guò)敏性疾病的進(jìn)程,且患兒在特異性免疫療程結(jié)束后,過(guò)敏癥狀仍可以得到長(zhǎng)時(shí)間緩解。
又稱為過(guò)敏原特異性免疫,即讓患兒由低劑量到高劑量逐漸接觸相應(yīng)的過(guò)敏原制劑,進(jìn)而達(dá)到免疫耐受的狀態(tài),之后需要在達(dá)到維持量后繼續(xù)進(jìn)行,這個(gè)過(guò)程一般在3-5年左右。目前主要包括皮下注射和舌下含服兩種給式,是目前可以改變過(guò)敏性疾病自然進(jìn)程的方式。
中西藥在支氣管就各有所長(zhǎng)、互有所短。不能盲目的停用,需要中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行兒童。①西藥起效快,針對(duì)性強(qiáng),作用明確;中藥雖起效較慢,但作用持久,以整體調(diào)節(jié)為主,能夠顯著改善病人自覺癥狀,提高生活質(zhì)量。根據(jù)分期進(jìn)行選擇應(yīng)用。在急性期,西藥的效果要比中藥起效快,針對(duì)性強(qiáng)。中醫(yī)藥支氣管急性發(fā)作期局限在輕、中度患者,重度和危重病患者仍要配合西藥綜合。②中西醫(yī)結(jié)合可增強(qiáng)體質(zhì),減少了的復(fù)發(fā),并且使用量減輕,能夠達(dá)到比較好的效果。③特殊類型的情況,建議用中西醫(yī)結(jié)合方式。如難治性(慢性持續(xù))支氣管、特殊表型不敏感的患者、合并其他過(guò)敏性疾病的患兒、長(zhǎng)期控制需要降階梯的患兒。