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    2025-01-19 11:08:01 356次瀏覽
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    雙眼反射學(xué)說

    雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。

    解剖學(xué)說

    某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。

    遺傳學(xué)說

    臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。

    斜視的患者因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復(fù)視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視。

    用以下方法可作出診斷:

    1.詢問病史

    詳細詢問患者的年齡、準(zhǔn)確的發(fā)病時間、發(fā)病原因或誘因、斜視發(fā)展情況、做過何種、有無家族史等。

    2.眼外觀檢查

    注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。

    3.視力檢查及屈光檢查

    詳細檢查患者遠、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者及青少年患者,必須散瞳后進行屈光檢查。

    4.遮蓋試驗

    遮蓋試驗可簡單準(zhǔn)確地對斜視進行定性檢查。

    5.檢查眼球的運動

    觀察6個主要運動方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。

    斜視角分為斜視角和第二斜視角。健眼注視時,斜眼偏斜的角度稱為斜視角;斜眼注視時,健眼偏斜的角度稱為第二斜視角。測量、第二斜視角斜角可協(xié)助麻痹眼的診斷,臨床上常用的定量測量斜視角的方法有:角膜映光法、同視機檢查法、三棱鏡配合遮蓋法等。

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