屈光不正有輕度屈光不正,中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來(lái)輕度視覺(jué)模糊,或視覺(jué)不適應(yīng),可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對(duì)兒童可能帶來(lái)弱視問(wèn)題,必須要早期干預(yù),做到早發(fā)現(xiàn)、早矯正、早。
如果兒童是弱視,必須要經(jīng)過(guò)戴眼鏡矯正以后弱視。嚴(yán)重程度因人而異,兒童在生命早期時(shí)高度屈光不正可能是弱視的一個(gè)原因,必須盡早干預(yù)。成年人以后引起高度屈光不正,必須要找原因解決,如果成人高度近視可能帶來(lái)一些嚴(yán)重問(wèn)題,必須要密切隨訪眼底的情況變化。
圓錐角膜引起散光必須要早期。如果角膜越來(lái)越薄,可以用角膜交聯(lián)術(shù),用注射進(jìn)去以后,激光照射可以加固角膜,讓眼角膜避免變薄,可以阻止圓錐角膜的發(fā)生。如果角膜變得過(guò)薄已經(jīng)開(kāi)始突出,這種患者必須要經(jīng)過(guò)手術(shù),屬于越來(lái)越重的散光。
眼內(nèi)散光,特別是晶體散光,屬于白內(nèi)障的早期表現(xiàn),白內(nèi)障是老年性疾病無(wú)法,因?yàn)槟挲g因素晶體開(kāi)始老化,散光會(huì)越來(lái)越重,白內(nèi)障嚴(yán)重以后需手術(shù)。也可能由于糖尿病引起散光,必須要監(jiān)控血糖,糖尿病引起晶體散光可能出現(xiàn)白內(nèi)障,所以必須要嚴(yán)格控制血糖。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光以后讓醫(yī)生給出正確度數(shù)、散光軸向,根據(jù)度數(shù)去試戴眼鏡??赡芤郧皼](méi)戴過(guò)有度數(shù)的眼鏡,現(xiàn)在戴著不舒服,可以讓度數(shù)少配一點(diǎn),這是一種適應(yīng)方法。
還需注意兒童散光,必須是全矯散光,散光不能欠矯,驗(yàn)出來(lái)散光100度必須戴100度的眼鏡,因?yàn)閮和倪m應(yīng)力很強(qiáng),散光必須要全矯,對(duì)于成年人主要是獲得清晰的視覺(jué),可以散光少配一點(diǎn)。剛開(kāi)始少配一點(diǎn)后來(lái)慢慢加度數(shù),這是散光的驗(yàn)配問(wèn)題。
斜視眼鏡主要針對(duì)內(nèi)斜視的兒童,特別是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,是由于遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視,遠(yuǎn)視可以激發(fā)調(diào)節(jié),過(guò)度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅(jiān)持戴眼鏡,不管看遠(yuǎn)或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱為非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,視遠(yuǎn)眼睛位置是正位,視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時(shí)戴遠(yuǎn)視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果。看書時(shí)必須要戴遠(yuǎn)視眼鏡,看遠(yuǎn)時(shí)把眼鏡拿掉,可以達(dá)到效果,終要靠手術(shù)斜視。