病歷服務:
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細清單等。
醫(yī)院病假單可以補嗎?
可以補開病假條,完善病假手續(xù)。病假單是由醫(yī)院開具的,如果丟失需要和醫(yī)院進行協(xié)商再次開具,但是只能按照原休息證明的日期進行開具,不會改變原有的時間節(jié)點。
在臨床上一般患有以下幾種疾病是不利于完成體測或不適合劇烈運動而可以申請免除體測的,具體內容如下:
1、循環(huán)系統(tǒng)疾?。褐饕ㄐ墓δ懿蝗?、心律失常、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎及心肌炎等疾??;
2、呼吸系統(tǒng)疾病:主要包括肺氣腫、、大葉性肺炎、、胸膜炎、氣胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔積液等疾??;
3、消化系統(tǒng)疾?。褐饕c梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾腫大、急性膽囊炎、急性闌尾炎、胃腸穿孔及急性胃腸炎等疾??;
4、其他疾?。褐饕ü钦邸④浗M織損傷、腰間盤突出、腦動脈瘤、腦出血、膝骨性關節(jié)炎、半月板損傷及踝韌帶斷裂等疾病。
以上內容僅供參考,如若患者出現(xiàn)患有上述疾病且需要體測的情況,建議及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下根據(jù)實際情況做出正確的判斷及處理。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?;挤讲荒芤髲陀。坏梢砸蠓獯?。