診斷證明和病歷是兩種不同的醫(yī)療文件。病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷，主要記錄患者的病情情況、方案及名稱等。而診斷證明是由醫(yī)生根據(jù)患者的病情和情況出具的證明文件，主要用于證明患者的疾病診斷和情況，通常只包含疾病的名稱、診斷結(jié)果和醫(yī)生的簽名，不包含具體的方案和用藥情況。

醫(yī)院病假證明怎么開

1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生，才具有開放病假條的權(quán)利。

2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條，同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄，以備核對(duì);病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效。

3、一般門診病人假條休息時(shí)間不超過7天，每次持續(xù)時(shí)間也不超過7天，連續(xù)休假時(shí)間不超過30天。

4、住院病人出院后，對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病，可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名，3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意，假期一般不超過6個(gè)月。

開疾病診斷證明注意事項(xiàng)

1、醫(yī)院診斷證明入院的時(shí)間就應(yīng)該開具，而且其中傷情必須寫全，否則將影響醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

2、工傷認(rèn)定申請(qǐng)必須在一個(gè)月內(nèi)完成網(wǎng)上申報(bào)，如需延期申報(bào)的，應(yīng)提前申請(qǐng)。

3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)工傷職工進(jìn)行護(hù)理，如無(wú)法安排，可與職工協(xié)商護(hù)理費(fèi)用，只要開到足夠的證明就可以正常的申請(qǐng)的。

根據(jù)法律規(guī)定，病歷分為三種：

1.住院病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年，遺失或損壞均為院方責(zé)任;

2.在醫(yī)院建立檔案的門診病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年;

3.由患者保存的門診病歷，包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號(hào)票根等，這些患者一定要妥善保管。