連建偉教授，1951年2月出生，浙江嘉善人。1980年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院首屆方劑專(zhuān)業(yè)研究生，獲碩士學(xué)位，同年12月任教于浙江中醫(yī)學(xué)院方劑學(xué)教研室，歷任講師，教研室主任，基礎(chǔ)部副主任、主任，副教授，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，浙江中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)，原浙江中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)。

連建偉，全國(guó)名中醫(yī)，浙江中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師、教授，醫(yī)術(shù)精湛，經(jīng)驗(yàn)豐富。特別對(duì)的，常以經(jīng)論為指導(dǎo)，察脈辨證，熟練運(yùn)用歷代名方化裁，具有很好的療效?，F(xiàn)選連建偉驗(yàn)案1例，以饗同仁。

重視調(diào)肝，硫木扶土，以平為期

肝主疏泄，主一身氣機(jī)的升降出入?！端貑?wèn)·寶命全形論篇》云“土得木而達(dá)?！逼橹陵幹K，必賴(lài)肝之疏泄，始能運(yùn)化水谷以化生氣血。陳士鐸《石室秘錄》云：“肝，克土也……土得木以疏通，則土有生氣矣。明確指出了肝氣升發(fā)泄對(duì)于脾升胃降、脾運(yùn)胃納的重要作用。

連老從臨證實(shí)踐中體會(huì)到，脾胃病因肝郁而發(fā)者十之六七?！案螢槠鸩≈矗笧閭鞑≈?，若肝失疏泄，氣機(jī)郁結(jié)則脾胃升降失常，壅滯成??；或疏泄太過(guò)，橫逆而犯，脾胃受戕；或脾胃虛弱，肝木乘之，氣亂為病。因此，肝氣無(wú)論太過(guò)或不及，均可直接影響脾胃的運(yùn)化功能。故《血證論》云：“木之性主疏泄，食氣人胃，全賴(lài)肝木之氣疏泄之而水谷乃化；設(shè)肝之清陽(yáng)不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿(mǎn)之癥，在所不免。

肝病易傳脾胃，故在脾胃病時(shí)應(yīng)以開(kāi)郁為先，疏肝柔肝之法貫穿始終，肝脾胃三臟共調(diào)，以平為期。正如葉天士所云，“治脾胃必先制肝”、“醒胃必先制肝，培土必先制木”，實(shí)為從肝論治脾胃之綱領(lǐng)也。若以肝氣橫逆為主而脾虛不甚者，以柴胡疏肝散加味為主，舒暢肝氣；肝氣郁滯兼有脾虛者，則以逍遙丸加減疏肝健脾；肝郁化火者，方選景岳化肝煎解肝郁、清肝火；若肝火灼傷胃陰者，投以一貫煎加少量黃連來(lái)疏肝清肝、和胃降逆；若土壅木郁，因脾胃尖健而影響肝之疏泄功能者，以越鞠丸加味，和脾胃，疏肝木；若以脾虛失運(yùn)為主而兼肝郁者，則以歸芍異功散為主，培土以榮木。臨床如已見(jiàn)肝病，則無(wú)有無(wú)脾胃病癥狀，時(shí)均應(yīng)輔以健脾胃、助運(yùn)化之品，方合仲景“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”之意。