急救人員安.全防護:
1、標準防護(一般防護):適用于日常轉運普通患者的急救人員。工作時穿工作服、工作鞋,戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用外科口罩,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。
2、一.級防護(基本防護):適用于轉運以發(fā)熱和呼吸道相關癥狀為主訴的患者的急救人員。工作時穿工作服、工作鞋、隔離衣、戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩(N95級以上),必要時帶汝膠手套,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。每日工作結束時建議進行個人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與粘膜的防護。
3、二級防護(加強防護):適用于轉運新冠肺炎疑似、確診病例、無癥狀感.染者、醫(yī)學隔離點密接人員等的急救人員。工作時穿工作服、戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用防護口罩(N95級以上)、雙層手套、護目鏡/防護面屏、醫(yī)用防護服、膠靴、靴套。消.毒人員佩戴的外層手套建議佩戴長筒橡膠手套,防護服外加穿一次性防滲隔離衣或防水圍裙。轉運任務結束后嚴格按區(qū)域進行個人衛(wèi)生處置,注意口、鼻腔黏膜和眼結膜的衛(wèi)生與保護。
4、三.級防護(嚴密防護)當急救人員為新冠肺炎疑似、確診等病例實施吸痰、氣管插管等容易產(chǎn)生氣溶膠的操作時,可采取三.級防護,即在二級防護基礎上加戴正壓頭套或全.面型呼吸防護器,在防護服外加穿防滲性隔離衣。
臨時組織救護小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災的一切誘因,如熄滅發(fā)動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向救護中心呼救。指派人員負責保護肇事現(xiàn)場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。
根據(jù)分類,分輕重緩急進行救護,對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸,進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。
救護車出租提醒不論在何種情況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:
(1)凡重傷員從車內(nèi)搬動、移出前,首先應在地上放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時無頸托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。
(2)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。
(3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。
現(xiàn)場救治后傷員根據(jù)輕重緩急由救護車轉送:
千萬不要現(xiàn)場攔車轉送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。