傅佩芬,主任醫(yī)師,外科學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺外科主任,中國臨床腫瘤學(xué)會乳腺癌專家委員會常委,中國醫(yī)藥教育協(xié)會乳腺疾病專業(yè)委員會常委,浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會乳腺臨床試驗專業(yè)委員會主任委員。
其次是方式。很多患者上手術(shù)臺前并不知道自己的腫塊究竟是惡性還是良性。當(dāng)術(shù)中病理冰凍發(fā)現(xiàn)是惡性以后,往往匆匆接受乳房全切的手術(shù)。至于患者的術(shù)后處理,則幾乎為零,外科醫(yī)生完成手術(shù)以后,不再關(guān)注她們的后續(xù)。“在手術(shù)切完全乳后,這些失去乳房的女性就流失在人群之中了”,傅佩芬說。
單孔腔鏡乳房切除手術(shù),顧名思義,就是把所有的操作器械都經(jīng)過單一孔道進入,因為操作空間狹小,因此器械容易互相干擾,從而形成“筷子效應(yīng)”。尤其是鏡下縫合操作,多數(shù)時候只能靠單手進行。這類的手術(shù)比起傳統(tǒng)的乳房切除手術(shù),對手術(shù)者的要求往往更高,由于操作器械常常與鏡頭處于同一平行線上,術(shù)中器械也容易遮擋鏡頭,有時為了兼顧器械的操作,鏡頭要做適當(dāng)?shù)淖尣剑y以獲得的手術(shù)視野。
雖然單孔腔鏡保乳術(shù)對醫(yī)生的手術(shù)操作要求存在一定難度,但是除了基本無痕外,還能讓患者在術(shù)后盡快恢復(fù),醫(yī)療費用也較為低廉。此外,單孔腔鏡下的手術(shù)不僅可以完整切除乳腺腺體,保證腫瘤的性,還可以同時植入假體,進行乳房的再造重建。傅佩芬說,盡管此種術(shù)式在浙江省內(nèi)處于零星開展的情況,但她希望今后能通過努力帶領(lǐng)團隊通過這個術(shù)式讓更多乳腺癌患者受益。