病歷,亦叫病史、病案,是醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人患病經(jīng)過(guò)和情況所作的文字記錄,是醫(yī)生診斷和疾病的依據(jù),是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的很有價(jià)值的資料。
早在公元前6世紀(jì),自古希臘阿戈利斯灣的東海岸伯羅奔尼撒半島的一個(gè)村子里,矗立著一尊醫(yī)神阿克勒庇俄斯神像,這里幾乎每天都有不少病人前來(lái)頂禮膜拜,祈禱自己的病早日得到根治。為此,廟內(nèi)的祭司們便專門騰出一間房子來(lái),為這些虔誠(chéng)的病人治病,并將每個(gè)病人的病情、癥狀、結(jié)果一一記錄在案,作為個(gè)人病歷妥善保管起來(lái)。這就是世界上早的病歷。
病假條一般能開多久呢?
發(fā)燒感冒,雖然病情不重,但是為了防止病毒傳播,一般可以在家休養(yǎng)3-5天;
腹瀉,發(fā)作期無(wú)法工作,但是好得快,只需要在家休養(yǎng)1-3天;
跌打損傷,如果情況不嚴(yán)重可以帶支具堅(jiān)持上班,半休1周即可;
開刀手術(shù)出院的病人,在家全休1個(gè)月或許也不為過(guò)。
以上說(shuō)的是一般情況,真到了開病假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。
復(fù)印的病歷應(yīng)當(dāng)編順序頁(yè)碼,并由醫(yī)院蓋章,重要的病歷內(nèi)容應(yīng)由醫(yī)院加蓋確認(rèn)章,其他病歷可以是騎跨章,封存的病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條,封條選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期,封存的內(nèi)容,頁(yè)數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個(gè)復(fù)印件,由醫(yī)院蓋章確認(rèn)。
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