病歷:
1.《病歷書寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]11號)條明確規(guī)定: “病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷?!?
2.綜合整理,病歷的定義可歸納為:
①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
③并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會歸入病案保存);
④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應(yīng)。
怎樣獲得免軍訓(xùn)證明?
1、學(xué)生患傳染病正在傳染期者。正規(guī)醫(yī)院身體情況證明。
2、學(xué)生患重病正在住院或正在期者。但需在軍訓(xùn)開始前,由學(xué)生本人提岀書面申請并附學(xué)校醫(yī)院或昆明縣級以上醫(yī)院證明,經(jīng)學(xué)生所在學(xué)院簽字蓋章,報校人武部批準(zhǔn)免訓(xùn)后,到教務(wù)處辦理改修其它課程償續(xù)。
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你體力不支無法經(jīng)常進(jìn)行嚴(yán)格的軍訓(xùn)嗎?
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或者你孩子學(xué)習(xí)成績差,學(xué)業(yè)進(jìn)度跟不上、學(xué)習(xí)壓力大、有厭學(xué)情緒,想知道如何開休學(xué)證明嗎?
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醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容:患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號;診斷名稱;病情介紹(接診時間、主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時間);醫(yī)生建議(指后續(xù)措施,病休、康復(fù)建議等);醫(yī)生簽名和開具日期。