病歷:
1.《病歷書寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]11號)條明確規(guī)定: “病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。”
2.綜合整理,病歷的定義可歸納為:
①是關于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動過程中經過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
③并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會歸入病案保存);
④病歷在經病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應。
病歷封存的程序,如果是病人本人應持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。如果是被授權的人,應當持病人的有效身份證件的復印件,并在復印件背后由病人親筆寫的授權委托書,委托書載明委托事項是復印和封存委托人的某某時段在某某醫(yī)院的住院病歷。如果是病人死亡,病人親屬應持病人的死亡醫(yī)學證明和身份證明,但更重要的戶籍證明,證明申請人與病人之間的親屬關系,醫(yī)院才會接待。如果是病人死亡,病人親屬委托他人復印和封存病歷,除上述證明外,還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委托書。
相信大伙兒應該都清楚吧,無論是工作當中還是學校里面,當自己身體不舒服想要請假的時候,一定都要寫病假條才可以。但是在寫病假條的時候還要同時出示自己的醫(yī)院證明材料才可以,這樣單位公司才會承認病假條的真實性。
代開診斷證明:
請假病歷、請假診斷書、請假條、各項請假檢查單據。
長期解決單位請假事宜,為您選擇有效病因。
短期請假、長期請假、提前病退等。
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