全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。
病歷證明通常指的是具有法律效應(yīng)的文件,如診斷證明或健康證明,它們需要醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章,并且可以用于醫(yī)療保險(xiǎn)、慢病辦理、醫(yī)療救助等情況。這些證明性文件的目的是為了向外部機(jī)構(gòu)提供關(guān)于患者健康狀況的信息,因此在形式上更為正式和專(zhuān)業(yè)。
懷孕期間如果是正常情況下是可以正常工作的,你不必過(guò)于擔(dān)心,但是如果你有一些特殊情況,你可以出具醫(yī)院懷孕證明,單位也必須要準(zhǔn)假的。比如說(shuō)有出血或者有先兆流產(chǎn)的情況,醫(yī)生會(huì)開(kāi)具臥床休息的證明。你這個(gè)時(shí)候就可以去單位請(qǐng)假。正常情況也會(huì)有一個(gè)月的孕期假。
流產(chǎn)以后需要流產(chǎn)證明,您可以在醫(yī)院做完手術(shù)以后,要求手術(shù)的醫(yī)生幫您開(kāi)一個(gè)診斷證明。您把之前檢查懷孕的B超單以及醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明交由公司就可以。建議到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù),這樣證明就好開(kāi)一些。至于一般能休息多長(zhǎng)時(shí)間,這就要看您公司一般會(huì)給您多長(zhǎng)時(shí)間的假期來(lái)決定。