常見(jiàn)病情證明書格式 一般情況下，病情證明書應(yīng)該寫明以下 患者的基本信息，包括姓名、性別、年齡等； 患者就診的醫(yī)院名稱和科室名稱； 患者的病情概況，包括診斷結(jié)果、病情程度等； 患者需要休息的時(shí)間，以及休息時(shí)間的醫(yī)囑。 書寫病情證明書應(yīng)注意的事項(xiàng) 應(yīng)當(dāng)真實(shí)準(zhǔn)確，不虛假陳述； 應(yīng)當(dāng)使用科學(xué)規(guī)范的語(yǔ)言，不使用草率措辭； 應(yīng)當(dāng)與患者的實(shí)際病情相符合，不應(yīng)出現(xiàn)過(guò)多的夸張成分； 應(yīng)當(dāng)明確患者需要休息的時(shí)間，避免給單位和保險(xiǎn)公司等帶來(lái)麻煩。 使用病情證明書的注意事項(xiàng) 在提交病情證明書之前，要確保書寫的內(nèi)容完整、真實(shí)準(zhǔn)確。 在提交病情證明書之前，應(yīng)當(dāng)了解單位或保險(xiǎn)公司等的規(guī)定，避免資料不全或格式不規(guī)范等問(wèn)題。 在提交病情證明書之后，要及時(shí)跟進(jìn)，確保申請(qǐng)進(jìn)度。

診斷證明在有許多地方要用到，如病了花了大量的金錢，自己有醫(yī)療保險(xiǎn)，需要去報(bào)銷，這時(shí)候的診斷證明就發(fā)揮作用了;還有就是如果發(fā)生了車禍，產(chǎn)生了糾紛，就必須有診斷證明，如果沒(méi)有診斷證明，保險(xiǎn)公司是不會(huì)給予賠付的;還有就是如果得了職業(yè)病，也需要診斷證明，如果沒(méi)有，職業(yè)病是不會(huì)被承認(rèn)的，等等。

現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴，按癥狀出現(xiàn)的先后，詳細(xì)記錄從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過(guò)和診療情況。其內(nèi)容主要包括：（1）、起病時(shí)間、緩急，可能的病因和誘因（必要時(shí)包括起病前的一些情況）。（2）、主要癥狀（或體征）出現(xiàn)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過(guò)程。（3）、伴隨癥狀的特點(diǎn)及變化，對(duì)具有鑒別診斷意義的重要陽(yáng)性和陰性癥狀（或體征）亦應(yīng)加以說(shuō)明。（4）、對(duì)患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者，應(yīng)著重了解其初發(fā)時(shí)的情況和重大變化以及近復(fù)發(fā)的情況。（5）、發(fā)病以來(lái)曾在何處做何種診療（包括診療日期，檢查結(jié)果，用藥名稱及其劑量、用法，手術(shù)方式，療效等）。（6）、與本科疾病無(wú)關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病，應(yīng)另段敘述。（7）發(fā)病以來(lái)的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。

CT報(bào)告是由專業(yè)醫(yī)生或放射科醫(yī)師撰寫的具體患者檢查結(jié)果和診斷的文件。 CT報(bào)告是通過(guò)計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT掃描）獲得的圖像的分析和解讀。這份報(bào)告包含了對(duì)掃描部位的詳細(xì)描述、發(fā)現(xiàn)的異常情況以及可能的診斷意見(jiàn)。 如果您需要獲取您個(gè)人的CT報(bào)告，您可以聯(lián)系您接受CT掃描的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生辦公室。他們會(huì)提供您的具體報(bào)告副本或?yàn)槟忉尯陀懻搱?bào)告的內(nèi)容。 請(qǐng)注意，CT報(bào)告通常包含專業(yè)術(shù)語(yǔ)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的描述，對(duì)于準(zhǔn)確理解和解釋報(bào)告的內(nèi)容，蕞好咨詢專業(yè)醫(yī)生或放射科醫(yī)師。他們可以根據(jù)您的具體情況，提供更詳細(xì)和準(zhǔn)確的解釋和建議。