常見病情證明書格式 一般情況下，病情證明書應(yīng)該寫明以下 患者的基本信息，包括姓名、性別、年齡等； 患者就診的醫(yī)院名稱和科室名稱； 患者的病情概況，包括診斷結(jié)果、病情程度等； 患者需要休息的時(shí)間，以及休息時(shí)間的醫(yī)囑。 書寫病情證明書應(yīng)注意的事項(xiàng) 應(yīng)當(dāng)真實(shí)準(zhǔn)確，不虛假陳述； 應(yīng)當(dāng)使用科學(xué)規(guī)范的語言，不使用草率措辭； 應(yīng)當(dāng)與患者的實(shí)際病情相符合，不應(yīng)出現(xiàn)過多的夸張成分； 應(yīng)當(dāng)明確患者需要休息的時(shí)間，避免給單位和保險(xiǎn)公司等帶來麻煩。 使用病情證明書的注意事項(xiàng) 在提交病情證明書之前，要確保書寫的內(nèi)容完整、真實(shí)準(zhǔn)確。 在提交病情證明書之前，應(yīng)當(dāng)了解單位或保險(xiǎn)公司等的規(guī)定，避免資料不全或格式不規(guī)范等問題。 在提交病情證明書之后，要及時(shí)跟進(jìn)，確保申請進(jìn)度。

既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況，特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病，按時(shí)間先后記錄。 其內(nèi)容主要包括： （1）既往一般健康狀況。 （2）有無患過傳染病、地方病和其他疾病，發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應(yīng)加引號；對診斷不肯定者，簡述其癥狀。 （3）有無預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史，以及、食物和其他接觸物過敏史等。

現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴，按癥狀出現(xiàn)的先后，詳細(xì)記錄從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過和診療情況。其內(nèi)容主要包括：（1）、起病時(shí)間、緩急，可能的病因和誘因（必要時(shí)包括起病前的一些情況）。（2）、主要癥狀（或體征）出現(xiàn)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過程。（3）、伴隨癥狀的特點(diǎn)及變化，對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀（或體征）亦應(yīng)加以說明。（4）、對患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者，應(yīng)著重了解其初發(fā)時(shí)的情況和重大變化以及近復(fù)發(fā)的情況。（5）、發(fā)病以來曾在何處做何種診療（包括診療日期，檢查結(jié)果，用藥名稱及其劑量、用法，手術(shù)方式，療效等）。（6）、與本科疾病無關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病，應(yīng)另段敘述。（7）發(fā)病以來的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。

住院收據(jù)是每個(gè)病人出院時(shí)，醫(yī)院利用電腦打印出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)專用票據(jù)。 住院收據(jù)是醫(yī)院給病人開具的關(guān)于住院費(fèi)用的重要原始憑證，一般沒有使用發(fā)票的話都應(yīng)該使用住院收據(jù)。住院收據(jù)并不是日常所提到的白條，而是作為一種收付款憑證，能否入賬要看住院收據(jù)的種類及使用范圍。