侯偉,男,西安交通大學第二附屬醫(yī)院小兒內科主任醫(yī)師,教授,研究生導師,兒科副主任,兒科呼吸與病區(qū)主任與學科帶頭人。
中華醫(yī)學會兒科分會教育委員會委員、中國婦幼保健協會兒科疾病與保健專業(yè)委員會委員、預防醫(yī)學會陜西省兒童保健專業(yè)委員會主任委員、陜西省保健協會兒童防治專業(yè)委員會主任委員、陜西省健康促進與教育協會基層衛(wèi)生分會常委、陜西省兒童協作組副組長、陜西省醫(yī)學會兒科分會呼吸學組副組長、中華醫(yī)學會陜西省兒童保健學會常委,西北兒童協作組委員,陜西省變態(tài)反應學會委員,西安市兒科學會常委,陜西省醫(yī)學科普專家?guī)斐蓡T,《中國兒童保健雜志》、《中國婦幼健康研究》雜志編委,陜西省醫(yī)療事故鑒定專家。
在兒童門診,經常被家長問,“為什么孩子的治了幾年還沒好?需要多長時間?”這是一個很難回答的問題,根據我們長期兒童管理經驗來看,判斷孩子療程要考慮的因素有:起病年齡、從發(fā)病到開始的時間、是否合并過敏性鼻炎、家族遺傳史等。
帽子別輕易戴
的判斷有比較嚴格的條件,有幾個“反復”可以幫助判斷,家長要特別留意。
反復喘息,是發(fā)作3次及其以上;典型的喘息是一種高調的吹哨聲,較輕微的喘息于呼氣末。對于喘息,家長中典型的描述是呼吸時出現“貓叫聲”,或呼吸時痰多、呼吸不順,年長兒可描述胸悶或胸痛,甚至頭暈、。
反復咳嗽,可以是的另一癥狀,尤其是運動誘發(fā)性或夜間發(fā)作性??人酝ǔo痰,多是陣發(fā)性的。當然咳嗽也可與喘息并存。
反復呼吸道感染,持續(xù)時間超過2周以上,或容易發(fā)展到下呼吸道感染,出現反復、毛細和肺炎,持續(xù)10天及其以上,普通的無效。