在兒童門診,經(jīng)常被家長(zhǎng)問(wèn),“為什么孩子的治了幾年還沒(méi)好?需要多長(zhǎng)時(shí)間?”這是一個(gè)很難回答的問(wèn)題,根據(jù)我們長(zhǎng)期兒童管理經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,判斷孩子療程要考慮的因素有:起病年齡、從發(fā)病到開始的時(shí)間、是否合并過(guò)敏性鼻炎、家族遺傳史等。
有家長(zhǎng)不明白排隊(duì)等待看醫(yī)生為何也要很長(zhǎng)時(shí)間?其實(shí)是首次來(lái)看病詳細(xì)問(wèn)診及檢查比較耗時(shí)。次就診,需詢問(wèn)詳細(xì)病史,大小問(wèn)題涉及約十幾項(xiàng)。然后進(jìn)行詳細(xì)的查體,根據(jù)病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查確定的診斷和分級(jí)。再選擇合適的,還要給患兒和家長(zhǎng)教會(huì)吸入的方法及注意事項(xiàng)。
按時(shí)定期和及時(shí)復(fù)診
由于多為長(zhǎng)期控制和預(yù)防,一般2周才能見到效果,3個(gè)月才能發(fā)揮療效,如果病情沒(méi)有變化,應(yīng)持續(xù)和規(guī)律用藥。復(fù)診時(shí)候可以選擇提前1~2周電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào),一定按就診時(shí)間就診,盡量避免失約。如果就診后病情有變化應(yīng)該及時(shí)就診,這時(shí)不用預(yù)約掛號(hào),直接來(lái)我們門診獲得加號(hào)就診。
了解和學(xué)習(xí)兒童的基本知識(shí)
由于兒童需要長(zhǎng)期,和疾病本身可以引起一些心理行為問(wèn)題的出現(xiàn)。通過(guò)學(xué)習(xí)疾病的基本知識(shí),自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時(shí)可以向醫(yī)生詢問(wèn)自己關(guān)心的問(wèn)題,或網(wǎng)上學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)。我們兒童門診也會(huì)給患兒發(fā)放有關(guān)兒童疾病常識(shí)的宣傳資料,也可以通過(guò)我們自己的“陜西兒童之家”新浪博客了解兒童的診治知識(shí)。
總之,兒童慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同,在就診和模式上也有較大的差別,應(yīng)盡量做到專病專科就診、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。