冬季是兒童呼吸道感染和喘息性疾病的高發(fā)期，據(jù)我省2010年的兒童流行病學調查顯：城區(qū)0-14歲兒童患病率已達4.82%，較2000年的2.71%明顯增加。其中在現(xiàn)患兒童中嬰幼兒期有濕疹史為26.87%，有過敏性鼻為24.79%，食物過敏10.00%。家族史中一級親屬有史者占5.62%，有其他過敏史者占10.21%，二級親屬有史者占7.08%，有其他過敏史者占4.58%。由此可見，兒童發(fā)病10年來迅速增加，與發(fā)病增加形成鮮明對比的是，目前仍有相當比例的患兒未得到及時診斷，并且80%以上的患兒仍在接受，造成兒童防治和管理水平低的原因主要是兒童?？崎T診和專業(yè)醫(yī)生數(shù)量不足，需要進一步提高兒童的防治與管理水平。

那么兒童中應該遵循的基本原則是什么？兒童支氣管診斷與防治指南（見中華兒科雜志2008年10期）已經(jīng)給出了基本的原則，該指南是參照近年國內外發(fā)表的防治指南和循證醫(yī)學證據(jù)，并結合我國兒科臨床實踐的特點制定的，為兒童的規(guī)范化診斷和防治提供指導性建議，在兒童診治中應該認真遵守。

選擇就診醫(yī)院和專病門診

由于需要長期，選擇兒童專病就診對孩子以后的復診十分有利，可以詢問身邊有類似疾病的患兒家長其情況，或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童專病門診和?？漆t(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡信息眾多，也不乏虛假信息，應仔細進行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高，或一些專業(yè)網(wǎng)站如“好大夫”等有較大參考價值。通過查看醫(yī)院、?？魄闆r和醫(yī)生的信息，了解就診過患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和?？埔欢ㄒ獔猿?，盡量不要在不同醫(yī)院反復就診，那樣會對疾病的診治十分不利。

詳細詢問醫(yī)生的使用和注意事項

的多為吸入，就診時需要詢問使用方法。應根據(jù)孩子的年齡和病情選擇合適的。如嬰幼兒應選擇氟替卡松氣霧劑配合小面罩儲霧罐吸入，3～5歲的孩子應選擇大面罩儲霧罐，5歲以上患兒可選擇干粉自行吸入。如果同時吸入沙丁胺醇，應先用沙丁胺醇，間隔5分鐘以后再吸入其他，沙丁胺醇吸入療程不易超過2周。用藥后要擦臉漱口，避免殘留。此外，還有抗組胺、白三烯拮抗劑、鼻用皮質、免疫增強劑和中藥制劑要合理使用，注意患兒年齡、效果、療程，并且要符合經(jīng)濟學原則。