CT技術(shù)的起源可以追溯到1895年,當(dāng)時(shí)德國物理學(xué)家威廉·倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線,這是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要里程碑。然而,X射線在檢測重疊組織病變方面存在局限性。為了解決這一問題,1963年,美國物理學(xué)家艾倫·科馬克提出不同組織對(duì)X線透過率差異的理論,為CT技術(shù)奠定了理論基礎(chǔ)。
脫落細(xì)胞學(xué)檢查常用的有陰道分泌物涂片檢查子宮頸癌,痰涂片檢查肺癌,胸、腹水離心后作涂片檢查胸腔或腹腔的原發(fā)或轉(zhuǎn)移癌和尿液離心后涂片檢查泌尿道腫瘤等。我國醫(yī)務(wù)工作者研制成食管細(xì)胞采取器(食管拉網(wǎng)法)檢查食管癌及賁門癌(陽性確診率為87.3%~94.2%)。還用鼻咽乳膠球細(xì)胞涂片、負(fù)壓吸引細(xì)胞法及泡沫塑料海綿涂片法等采取鼻咽分泌物檢查鼻咽癌,提高了陽性診斷率(陽性率為88%~92%)。用胃加壓沖洗法采取胃內(nèi)容物檢查胃癌,也使陽性診斷率有了顯著的提高。
超聲心動(dòng)圖是利用超聲短波的特殊物理學(xué)特性檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài)的一種無創(chuàng)性技術(shù)。 [2]1954年首次應(yīng)用超聲診斷心臟病。臨床常用的有三種:M型、二維和多普勒超聲心動(dòng)圖。正在研究已開始初步用于臨床的有實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖、各種負(fù)荷超聲心動(dòng)圖(包括運(yùn)動(dòng)和誘發(fā))、經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖、聲學(xué)造影及組織多普勒等。
二維超聲心動(dòng)圖
患者采平臥位或左側(cè)臥位,探頭放置部位與 M型相同。二維超聲心動(dòng)圖采用三個(gè)直角相交的平面束觀察心臟(圖3)。長軸切面指縱切心臟的探測平面,與前胸壁體表垂直,平行于心臟長軸,相當(dāng)于患者平臥,由左向右觀察。扇尖為前胸壁,扇弧為心臟后部,圖右為頭側(cè),圖左為腳側(cè)。短軸切面即橫斷心臟的掃查平面,與前胸體表及長軸相垂直,相當(dāng)于患者平臥,檢查者由腳側(cè)向頭側(cè)觀察心臟橫斷面。圖像的上下端分別為心臟的前后側(cè),圖左為心臟右側(cè),圖右為心臟左側(cè)。四腔切面即探測平面與心臟長軸及短軸垂直,而與前胸壁體表近于平行,扇尖為心尖部,扇弧為心底部,圖左為心臟右側(cè),圖右為心臟左側(cè)。心臟體積較大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,探頭隨意置于心前區(qū),即能獲得一種圖像。常用的有10種基本圖像。