CT技術(shù)的起源可以追溯到1895年,當(dāng)時(shí)德國(guó)物理學(xué)家威廉·倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線,這是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要里程碑。然而,X射線在檢測(cè)重疊組織病變方面存在局限性。為了解決這一問(wèn)題,1963年,美國(guó)物理學(xué)家艾倫·科馬克提出不同組織對(duì)X線透過(guò)率差異的理論,為CT技術(shù)奠定了理論基礎(chǔ)。
CT是一種醫(yī)學(xué)影像技術(shù),它通過(guò)使用X射線對(duì)人體進(jìn)行層析成像,生成身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。CT掃描的基本原理是利用X射線束對(duì)人體特定厚度的層面進(jìn)行掃描。X射線在穿透人體時(shí),由于不同組織對(duì)X射線的吸收程度不同,探測(cè)器接收到的射線強(qiáng)度會(huì)有所變化。這些變化的射線信號(hào)被轉(zhuǎn)換為電信號(hào),并通過(guò)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào),然后輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理。
在CT成像過(guò)程中,選定的層面被分割成許多體積相同的小立方體,這些小立方體被稱為體素(voxel)。每個(gè)體素的X射線衰減系數(shù)或吸收系數(shù)通過(guò)計(jì)算機(jī)計(jì)算得出,并被排列成一個(gè)數(shù)字矩陣。這個(gè)數(shù)字矩陣可以存儲(chǔ)在磁盤(pán)或光盤(pán)中,并通過(guò)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為不同灰度的像素(pixel),終按照矩陣排列構(gòu)成CT圖像。因此,CT圖像是一種重建圖像,每個(gè)體素的X射線吸收系數(shù)可以通過(guò)數(shù)學(xué)方法計(jì)算得出。
圖像顯示與存儲(chǔ)系統(tǒng)
圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng)負(fù)責(zé)將計(jì)算機(jī)處理后的圖像以直觀的方式展現(xiàn)出來(lái),并進(jìn)行存儲(chǔ):
圖像顯示:處理后的圖像可以在監(jiān)視器上顯示,供醫(yī)生進(jìn)行診斷分析。
圖像存儲(chǔ):圖像數(shù)據(jù)可以被存儲(chǔ)在各種媒介上,如傳統(tǒng)的膠片、數(shù)字磁盤(pán)或云存儲(chǔ)系統(tǒng)中,以便于未來(lái)的參考和研究。
造影超聲心動(dòng)圖
在二維圖像或M型超聲監(jiān)視下,由靜脈注射聲學(xué)造影劑。中國(guó)常用 3%過(guò)氧化氫或碳酸氫鈉醋酸混合液,造影劑與血液混合后含有微小氣泡(可吸收),在右側(cè)心腔產(chǎn)生云霧狀回聲,根據(jù)顯影的部位、擴(kuò)散范圍、光點(diǎn)密度、運(yùn)行方向等,可確定心內(nèi)有無(wú)右向左的分流及其分流水平(圖10)。對(duì)左向右分流患者,右側(cè)心腔可有負(fù)性造影區(qū)。對(duì)右心負(fù)荷過(guò)重者,可借助造影判定右室前壁有無(wú)增厚、右室是否擴(kuò)大,亦可判斷室間隔有無(wú)增厚。根據(jù)瓣口處造影劑有無(wú)來(lái)回穿梭現(xiàn)象,可以了解有無(wú)三尖瓣關(guān)閉不全??蓽y(cè)量靜脈注射聲學(xué)造影劑到心前區(qū)出現(xiàn)造影劑的時(shí)間,即臂心循環(huán)時(shí)間(正常人一般在10秒左右;心力衰竭者>15秒)。根據(jù)M型超聲心動(dòng)圖上造影劑流線的傾斜度,可計(jì)算該區(qū)的血流速度。本法對(duì)主動(dòng)脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全和左向右分流的診斷有一定的意義。一種超聲造影心肌灌注顯影增強(qiáng)檢查法對(duì)冠心病的診斷有意義。