劉學(xué)東,軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長帕金森病及手術(shù)評估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運動障礙疾病的診治。1994年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),2007年獲第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)任中國研究型醫(yī)院學(xué)會神經(jīng)科學(xué)專業(yè)委員會青年委員,中華臨床流行病學(xué)分會青年委員。還擔(dān)任中華臨床流行病學(xué)分會循證醫(yī)學(xué)學(xué)組委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會卒中預(yù)防與控制分會青年委員,陜西省臨床流行病學(xué)委員。主持國家自然科學(xué)基金1項,陜西省科學(xué)基金2項,發(fā)表SCI論文20余篇從事神經(jīng)病學(xué)臨床工作10余年,獲軍隊醫(yī)療成果二等獎一項,三等獎1項。
擅長描述:
帕金森病及手術(shù)評估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運動障礙疾病的診治。
帕金森病無法,但通過積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。
就診科室
神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科
相關(guān)檢查
血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無異常。
影像學(xué):主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計算機(jī)斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。
其他:嗅棒測試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。
帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點,單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無異常。頭CT、MRI也無特征性改變。嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運體(DAT)功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少,在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低,可支持診斷。但此項檢查費用較貴,尚未常規(guī)開展。
對帕金森患者采取綜合,為方案,手術(shù)作為補充。
一般
營養(yǎng)支持:部分患者有語言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進(jìn)食,需要特別注意患者的營養(yǎng)攝入,幫助患者進(jìn)食或通過靜脈進(jìn)行營養(yǎng)支持。
一般支持:日常鍛煉運動可以改善患者的生活質(zhì)量,比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還會影響的療效。對帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁,有望達(dá)到更滿意的效果。