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就診常識(shí):
1、就診前不宜飲酒或吸煙:中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快,血壓波動(dòng),以及出現(xiàn)其他異常改變,從而產(chǎn)生某些假象,會(huì)給確診造成困難,在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。
2、就診前不宜濃妝:化妝品會(huì)掩蓋本來的膚色,對(duì)診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。
3、就診前不應(yīng)用藥:有些可遮掩癥狀,因此,除非病情緊急需用搶救藥之外,一般在就診前不宜用藥,特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。
4、不要對(duì)醫(yī)生隱瞞病史:病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一,虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的,后果不堪設(shè)想。
5、不要謊報(bào)病史:虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途,容易做出錯(cuò)誤的診斷和。
早期帕金森病
帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進(jìn)行性加重,應(yīng)盡早開始。
一般開始多以單藥,或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的,盡量控制癥狀,且維持有效的時(shí)間更長。
包括疾病修飾和對(duì)癥。
其中,疾病修飾類可以延緩疾病的進(jìn)展,具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑(MAO-B抑制劑,包括司來吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭)、多巴胺受體激動(dòng)劑(DR激動(dòng)劑,如普拉克索)、大劑量輔酶Q10。
《意見》要求,醫(yī)院要制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)患者通過預(yù)約掛號(hào)就診,逐步提高預(yù)約掛號(hào)占門診掛號(hào)尤其是專家門診號(hào)的比例。原則上預(yù)約掛號(hào)的患者要安排優(yōu)先就診。要逐步做到出診醫(yī)師預(yù)先了解預(yù)約患者的有關(guān)信息,對(duì)需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和設(shè)備檢查的提前做出安排。對(duì)于需要復(fù)診的門診患者,接診醫(yī)師要主動(dòng)提示患者可以通過預(yù)約掛號(hào)復(fù)診。