慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),一種不可逆的慢性肺部疾病,包括兩類:慢性(chronic bronchitis)及肺氣腫(氣流受限為特征。氣流受限呈進(jìn)行性加重,多與肺部對(duì)有害的顆粒和氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD 的特征性病變氣流受限,是小氣道病變(閉塞性細(xì)慢性阻塞性肺病)和肺實(shí)質(zhì)破壞(肺氣腫)共同作用的結(jié)果,在不同的患者中這兩種原因所占的比例不同。COPD 的自然病程是可變的,且每個(gè)病人的病程都不一樣。一種進(jìn)行性加重的疾病,特別是當(dāng)病人持續(xù)暴露于有害環(huán)境時(shí)。COPD對(duì)病人的影響不僅取決于氣流受限的程度,還取決于癥狀(特別是氣促和活動(dòng)能力的下降)的嚴(yán)重程度,全身效應(yīng)以及有無(wú)合并癥。
一些免疫、自身免疫或代謝性的全身性疾病,如結(jié)節(jié)病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病等都可累及肺部。肺還具有非呼吸性功能,如肺癌異位性的產(chǎn)生和釋放所產(chǎn)生內(nèi)分泌綜合證。
胸痛 肺和臟層胸膜對(duì)痛覺(jué)不敏感,肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時(shí),方發(fā)生胸痛。胸痛伴高熱,考慮肺炎。肺癌侵及胸壁層胸膜或骨,出現(xiàn)隱痛,持續(xù)加劇,乃至刀割樣痛。亦應(yīng)注意與非呼吸系疾病引起的胸痛相鑒別,如心絞痛、縱隔、食管、膈和腹腔疾患所致的胸痛。
成果/成就:現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)全科學(xué)組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科呼吸專業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國(guó)微生物學(xué)會(huì)人獸共患病專委會(huì)支原體學(xué)組副組長(zhǎng);國(guó)家衛(wèi)計(jì)委合理用藥專家委員會(huì)兒童用藥專家組成員。浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)副主任委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國(guó)實(shí)用兒科雜志等雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),主持省部級(jí)課題6項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文160余篇,SCI收錄論文50篇。作為執(zhí)筆者參與了《國(guó)家抗微生物指南》《兒童支氣管診斷與防治指南》(2016年版)《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南》的制定。主編或參編兒科專著11部。
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