內(nèi)容上分為客觀病歷資料和主觀病歷資料:
客觀病歷資料不難理解其實(shí)就是記載患者的病情以及相關(guān)的檢查和的過程以及相應(yīng)的癥狀的表現(xiàn),其中包括一些日常的門診病歷、用藥情況以及相應(yīng)的化驗(yàn)、及相關(guān)的檢查,有些還包括一些手術(shù)的情況及護(hù)理的記錄等病人在醫(yī)院的一切實(shí)際的情況。而主觀住院病例資料主要包括一些醫(yī)生對于病情發(fā)展的看法及相應(yīng)的方法的討論和分析,大部分是反應(yīng)了醫(yī)護(hù)人員對于患者情況的主觀賞的認(rèn)識,具體包括一些病程的記錄及會診的相關(guān)記錄等。
證明雖小,作用很多,在各種事情上都可以用到。關(guān)系的人們的生老病死,日常生活,沒有這個(gè)證明,很多方面都不好辦,也會影響人們的生活。比如兩個(gè)人結(jié)婚,婚前的檢查,醫(yī)院開具的健康證明就很關(guān)鍵,保證了兩個(gè)人婚后的幸福生活。再比如,生孩子,有醫(yī)院證明就可以順利的給孩子上戶口。還有老人病故,仍然需要醫(yī)院開具證明,這樣才可以辦理各種手續(xù),比如送到火葬場人家才能接收等等。
各個(gè)醫(yī)院出具的診斷證明書是不同的,也可能隨時(shí)更換,醫(yī)生開具的證明要自己妥善的保存。診斷證明上不可以出現(xiàn)修改涂抹的現(xiàn)象,出現(xiàn)了要重新書寫。醫(yī)生書寫的字跡可以潦草一點(diǎn),因?yàn)楣ぷ魈?,但一定要保證其他人能夠看懂。同樣,沒有醫(yī)院的公章扣在診斷證明上,診斷證明是無效的。
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