耳鼻喉科主要診療一些有關耳、鼻、咽、喉的疾病。下面?zhèn)€目錄中分別列出了耳、鼻、咽、喉、氣管及食管各部疾病以及臨床常用藥的中、西藥或配方，并說明了各方劑使用方法和注意事項以及綜合方劑或復方的組成和應用。

病因病理

損傷因素：長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

（一）時間：在噪聲環(huán)境里工作的時間越長，聽力損害程度越大。

（二）噪聲強度與性質：頻率高、強度大對聽力損害嚴重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。

（三）工作環(huán)境因素：狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

（四）身體情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個人體質不同敏感性也不同。

病理：在長期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現血循環(huán)障礙，螺旋器毛細胞損傷，脫落，嚴重者內毛細胞亦損傷，繼之螺旋神經節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室，血管較細，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認為與外耳道共振有關，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

血管源性表現為短暫或持續(xù)的陣發(fā)性或中樞性眩暈。脊椎基底動脈灌注不足引起的一過性眩暈可以表現為大腦系統(tǒng)的癥狀，例如復視、言語模糊、顏面麻木和輕偏癱。短暫性腦缺血發(fā)作引起非體位性眩暈。它在老年患者可持續(xù)數分鐘。后下方小腦動脈梗塞引起外側髓綜合癥，也稱“Wallenberg綜合癥”。這種疾病的特點是眩暈、惡心、嘔吐、Horner綜合癥，同側肢體喪失痛覺，面部喪失溫度覺，同時對側肢體喪失溫度覺，面部喪失痛覺，向患者摔倒。嚴重高血壓（舒張壓大于120mmHg）可能引起血管痙攣，導致迷路血流量減少，進而引起痙攣。

付勇，男，主任醫(yī)師，科主任，博士生導師。浙江“551衛(wèi)生人才工程”創(chuàng)新人才，2007年博士畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院，同年于浙江大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科工作，2014年二月任浙江大學附屬兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科主任。2008-2009年于美國紐約州立布法羅大學聽力耳聾研究中心從事博士后工作一年。曾在首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科進修兩次。從事耳鼻咽喉科臨床、教學、科研工作20余年。掌握本專業(yè)及相關專業(yè)的常見病、疑難病的診斷及。作為項目負責人主持三項國家自然科學基金（面上項目）及多項省級科研項目，并作為主要研究人員參與兩項國家重大科學研究計劃（973計劃）。發(fā)表SCI收錄論文二十多篇，國內一級刊物論文10余篇。