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    2025-01-14 04:57:01 64次瀏覽
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    肺心病

    慢性肺源性心臟病常見者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡稱肺心病,是指由肺 部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。肺心病在中國是常見病,多發(fā)病。

    2000~2002年在全國調(diào)查了二千多萬人,肺心病的平均患病率為0.4%。1992年在 北京、湖北、遼寧某些地區(qū)農(nóng)民中普查了十萬余人,肺心病的平均患病率為0.47%,基本與前相似。居住在高原(如 東北、華北、西北),日照不足又過于潮濕的西南地區(qū)及抽煙的人群患病率為高,并隨年齡的增長而增高,91.2%以 上患者年齡在41歲以上。男女性別無明顯差異。隨職業(yè)的不同患病率依次為工人、農(nóng)民及一般城市居民?;疾÷士蛇_15.7%~49.8%。本病占住院心臟病的構(gòu)成比為46%~38.5%。多數(shù)地區(qū)占第3、4位,1980~1989年的構(gòu)成比僅2.49%,占第8位,這與冠心病、心肌炎發(fā)病率與收治率例數(shù)增高有關。在氣候嚴寒的北方 及潮濕的西南地區(qū)則為首位。

    吸入性變應原增加

    隨著中國工業(yè)化及經(jīng)濟的發(fā)展,特別在都市可引起變應性疾?。ā⒈茄椎龋┑淖儜姆N類及數(shù)量增多,如地毯、窗簾的廣泛應用使室內(nèi)塵螨數(shù)量增多,寵物飼養(yǎng)(鳥、狗、貓)導致動物毛變應原增多,還有空調(diào)機的、都市綠化的某些花粉孢子、有機或無機化工原料、及食物添加劑等;某些促發(fā)因子的存在,如吸煙(被動吸煙)、汽車排出的氮氧化物、燃煤產(chǎn)生的二氧化硫、及病毒感染等,均是患病率增加的因素。

    血液檢查 呼吸系統(tǒng)感染時,常規(guī)血白細胞和中性粒細胞增加,有時還伴有毒性顆粒;嗜酸粒細胞增加提示過敏性因素或寄生蟲感染。外源性患者75%有l(wèi)gE升高,可排除寄生蟲感染。其他血清學抗體試驗,如熒光抗體、對流免疫電泳、酶聯(lián)免疫吸附測定等,對于病毒、支原體、等感染的診斷有一定幫助。

    任中華醫(yī)學會兒科學分會全科學組副組長;中國醫(yī)師協(xié)會兒科呼吸專業(yè)委員會副主任委員;中國微生物學會人獸共患病專委會支原體學組副組長;國家衛(wèi)計委合理用藥專家委員會兒童用藥專家組成員。浙江省醫(yī)學會變態(tài)反應學分會副主任委員,浙江省醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組副組長。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國實用兒科雜志等雜志編委。

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